Como o Penvir Lábia funciona?
O agente antiviral penciclovir tem atividade inibitória contra os vírus Herpes simplex tipos 1 e 2 e vírus Varicela zoster.
Contraindicação do Penvir Lábia
Penvir Lábia é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula.
Como usar o Penvir Lábia
Retirar a tampa protetora e aplicar o produto a uma certa distância, não encostando o bico aplicador na região afetada para não contaminá-lo. Colocar novamente a tampa.
Posologia do Penvir Lábia
Penvir Lábia deve ser aplicado em intervalos de aproximadamente duas horas durante 4 dias, durante o período que o paciente estiver acordado. Iniciar o tratamento o mais rapidamente possível, assim que a infecção se manifestar.
Não se recomenda o uso de penciclovir em menores de 12 anos, pois nenhum estudo foi realizado em crianças.
Idosos
Não existem advertências ou recomendações especiais sobre o uso deste medicamento em pacientes idosos.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Penvir Lábia?
Se você esqueceu de usar Penvir Lábia no horário pré estabelecido, por favor procure seu médico ou dentista.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Precauções do Penvir Lábia
Usar Penvir Lábia no tratamento do herpes labial apenas nos lábios e em volta da boca. Tome cuidados especiais para evitar aplicação nos olhos ou próximo a esta região, pois pode causar irritação.
Pacientes gravemente imunocomprometidos (ex.: pacientes com AIDS ou receptores de transplantes de medula óssea) devem ser orientados a consultar um médico no caso do tratamento oral estar indicado.
Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Reações Adversas do Penvir Lábia
Informe ao seu médico o aparecimento de reações desagradáveis, como ardência ou dor no local da aplicação do produto.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.
Informe a empresa sobre o aparecimento de reações indesejáveis e problemas com este medicamento, entrando em contato através do Sistema de Atendimento ao Consumidor (SAC).
População Especial do Penvir Lábia
Gravidez e lactação
A segurança do uso durante a gravidez não foi estabelecida.
No entanto, Penvir Lábia somente deve ser usado durante a gravidez ou em mulheres que estejam amamentando sob orientação médica e se os benefícios forem considerados superiores aos riscos potenciais associados ao tratamento.
Estudos em animais não demonstraram quaisquer efeitos embriotóxicos ou teratogênicos com a administração por via intravenosa de penciclovir (em doses maiores do que 1200 vezes àquelas recomendadas para uso clínico pela via tópica), nem apresentaram quaisquer efeitos sobre a fertilidade e performance reprodutiva geral de machos e fêmeas.
Estudos em ratos demonstram que o penciclovir é excretado no leite materno de lactantes sob administração oral de fanciclovir (fanciclovir, a forma oral de penciclovir é convertido in vivo em penciclovir). O uso durante a gravidez deve ser feito somente quando estritamente necessário.
Não há informações se penciclovir é excretado no leite materno após aplicação local.
Informe ao seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após seu término.
Informe ao médico se está amamentando.
Composição do Penvir Lábia
Cada grama do creme contém
Penciclovir | 10mg |
Excipiente* | 1g |
*Álcool cetoestearílico, álcool cetoestearílico etoxilado, oleato de decila, laurilsulfato de sódio, edetato dissódico di-hidratado, citrato de sódio di-hidratado, propilenoglicol, metilparabeno, propilparabeno, simeticona, água purificada.
Apresentação do Penvir Lábia
Penvir Lábia Creme a 1%. Embalagem contendo bisnaga de 5g.
Uso adulto.
Uso tópico.
Superdosagem do Penvir Lábia
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.
Interação Medicamentosa do Penvir Lábia
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Interação Alimentícia do Penvir Lábia
Ação da Substância Penvir Lábia
Resultados de Eficácia
Herpes labial
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado com placebo foi realizado em 701 adultos imunocompetentes com herpes labial recorrente.
Pacientes com terapia iniciada dentro de 1 hora do início dos primeiros sinais ou sintomas de um episódio de herpes labial recorrente com Fanciclovir (substância ativa) 1500 mg em dose única (n = 227), Fanciclovir (substância ativa) 750 mg duas vezes ao dia (n = 220) ou placebo (n = 254) por 1 dia. O tempo médio de cura entre os pacientes com lesões avançadas além da fase de pápula, foi de 4,4 dias no grupo de 1500 mg de Fanciclovir (substância ativa) dose única (n = 152), em comparação com 6,2 dias no grupo placebo (n = 168).
A diferença no tempo médio de cura entre o placebo e grupos tratados com Fanciclovir (substância ativa) 1500 mg foi de 1,3 dias (95% CI: 0,6 – 2,0). Não houve diferença observada entre os pacientes que receberam placebo ou Fanciclovir (substância ativa) na proporção de pacientes com lesões que não avançaram além do estágio de pápula; 33% para Fanciclovir (substância ativa) 1500 mg dose única e 34% para o placebo.
O tempo médio de dor e perda de sensibilidade foi de 1,7 dias em pacientes tratados com 1500 mg de Fanciclovir (substância ativa) dose única versus 2,9 dias, em doentes tratados com placebo.
Herpes Genital
Episódios recorrentes: Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado com placebo foi realizado em 329 adultos imunocompetentes com herpes genital recorrente. Pacientes com terapia iniciada até 6 horas após o primeiro sinal ou sintoma de um episódio de herpes genital recorrente tanto com Fanciclovir (substância ativa) 1000 mg duas vezes ao dia (n = 163) ou placebo (n = 166) por 1 dia.
O tempo médio dos pacientes com cura entre os pacientes com lesões avançadas além da fase de pápula foi de 4,3 dias em pacientes tratados com Fanciclovir (substância ativa) (n = 125), em comparação com 6,1 dias em tratados com placebo (n = 145). A diferença no tempo médio de cura entre o placebo e grupos tratados com Fanciclovir (substância ativa) foi de 1,2 dias (95% CI: 0,5 – 2,0).
Vinte e três por cento dos doentes tratados com Fanciclovir (substância ativa) tiveram lesões sem nenhum desenvolvimento da lesão além de eritema, versus 13% em pacientes tratados com placebo. O tempo médio para a perda de todos os sintomas (p.ex., formigamento, coceira, ardor, dor ou sensibilidade) foi de 3,3 dias, em pacientes tratados com Fanciclovir (substância ativa) versus 5,4 dias nos pacientes tratados com placebo.
Terapia supressora
Dois estudos randomizados, duplo-cego, controlados por placebo, 12 meses de ensaios foram realizados em 934 adultos imunocompetentes com uma história de 6 ou mais recorrências dos episódios de herpes genital por ano. Comparações com inclusão de Fanciclovir (substância ativa) 125 mg três vezes por dia, 250 mg duas vezes por dia, 250 mg três vezes ao dia, e placebo.
Em 12 meses, 60% a 65% dos pacientes ainda estavam recebendo Fanciclovir (substância ativa) e 25% estavam recebendo tratamento com placebo. Taxas de retorno em 6 e 12 meses em pacientes tratados com a dose de 250 mg duas vezes por dia são apresentados na Tabela 1.
Tabela 1 – Taxas de retorno em 6 e 12 meses nos adultos com herpes genital recorrente em Terapia Supressiva
†:
Com base em dados do paciente relatado, não necessariamente confirmados por um médico.
‡
: Pacientes retornos-livres no momento do último contato antes da retirada.
Pacientes tratados com Fanciclovir (substância ativa) aproximadamente 1/5 da mediana do número de recidivas, em comparação com pacientes tratados com placebo.
Doses mais elevadas de Fanciclovir (substância ativa) não foram associadas com um aumento de eficácia.
Herpes recorrente orolabial ou genital em pacientes infectados com HIV
O estudo randomizado, duplo-cego comparado de Fanciclovir (substância ativa) 500 mg duas vezes ao dia durante 7 dias (n = 150) com aciclovir oral 400 mg 5 vezes ao dia durante 7 dias (n = 143) em pacientes infectados pelo HIV com herpes genital recorrente ou orolabial tratados dentro de 48 horas do início da lesão.
Aproximadamente 40% dos pacientes tinham uma contagem de CD4+ abaixo de 200 células / mm3, 54% dos pacientes tinham lesões anogenitais e 35% tinham lesões orolabiais. A terapia com Fanciclovir (substância ativa) foi comparável ao aciclovir oral em reduzir a formação de nova lesão e no tempo para completar a cura.
Herpes Zoster
Dois estudos randomizados, duplo-cegos, controlados por placebo 1 e 1 controlado com ativo, foram realizados em 964 adultos imunocompetentes com herpes zoster descomplicada. O tratamento foi iniciado no prazo de 72 horas do aparecimento da primeira lesão e foi mantido por 7 dias.
No estudo controlado com placebo, 419 pacientes foram tratados com Fanciclovir (substância ativa) 500 mg três vezes ao dia (n = 138), Fanciclovir (substância ativa) 750 mg três vezes ao dia (n = 135) ou placebo (n = 146). O tempo médio de formação de crostas foi de 5 dias entre pacientes tratados com Fanciclovir (substância ativa) mg 500 em comparação a 7 dias em pacientes tratados com placebo. O tempo de perda das vesículas, úlceras e crostas foi menor para Fanciclovir (substância ativa) 500 mg do que para os doentes tratados com placebo na população total do estudo.
Os efeitos do Fanciclovir (substância ativa) foram maiores quando o tratamento foi iniciado no prazo de 48 horas do início do exantema, que também foi mais profundo em pacientes com 50 anos de idade ou mais velhos. Entre os 65,2% de pacientes com pelo menos 1 cultura positiva viral de pacientes tratados com Fanciclovir (substância ativa), tiveram uma replicação viral menor do que os pacientes tratados com placebo (1 dia e 2 dias, respectivamente).
Não foram observadas diferenças globais na duração da dor antes da cicatrização cutânea entre Fanciclovir (substância ativa) e grupos tratados com placebo. Além disso, não houve diferença na incidência de dor após a cura cutânea (neuralgia pós-herpética) entre os grupos de tratamento. Em 186 pacientes (44,4% da população total do estudo) que desenvolveram a neuralgia pós-herpética, a duração média da neuralgia pós-herpética foi menor nos pacientes tratados com Fanciclovir (substância ativa) 500 mg do que aqueles tratados com placebo (63 dias e 119 dias, respectivamente). Não foi demonstrada eficácia adicional com uma maior dose de Fanciclovir (substância ativa).
No ativo controlado por placebo, 545 pacientes foram tratados com uma das três doses de Fanciclovir (substância ativa) três vezes por dia ou com 800 mg de aciclovir cinco vezes por dia. O tempo entre o surgimento da lesão até o tempo para a perda da dor aguda foi comparável em todos os grupos e não houve diferença estatisticamente significativa no tempo até a perda de neuralgia pós-herpética entre os grupos tratados com aciclovir e Fanciclovir (substância ativa).
Características Farmacológicas
Após administração oral, Fanciclovir (substância ativa) é rápido e extensivamente absorvido e rapidamente convertido ao componente ativo penciclovir. A biodisponibilidade de penciclovir após administração oral de Fanciclovir (substância ativa)é de 77%. O pico médio de concentração plasmática de penciclovir, após uma dose oral de 125 mg e 250 mg de Fanciclovir (substância ativa), foi de 0,8 µg/mL e 1,6 µg/mL, respectivamente, e ocorreu em um tempo médio de 45 minutos pós-dose.
As curvas de concentração plasmática x tempo de penciclovir são semelhantes após dose única e doses repetidas. A meia-vida plasmática final de penciclovir após dose única e doses repetidas de Fanciclovir (substância ativa) é de aproximadamente 2,0 horas.
Não há acúmulo de penciclovir com doses repetidas de Fanciclovir (substância ativa). Penciclovir e seu precursor 6-desoxi tem baixa ligação às proteínas plasmáticas (lt; 20%). Fanciclovir (substância ativa) é eliminado principalmente como penciclovir e seu precursor 6-desoxi, que são excretados sem alterações pela urina. O penciclovir não foi detectado na urina.
A secreção tubular contribui para a eliminação renal do composto.
A infecção por Herpes zoster não complicada não altera significativamente a farmacocinética de penciclovir, após administração oral de Fanciclovir (substância ativa).
Pacientes infectados pelo HIV
A dose recomendada é de 500 mg duas vezes ao dia durante 7 dias para o tratamento de infecções orolabial recorrente ou Herpes simplex genital.
Cuidados de Armazenamento do Penvir Lábia
Manter à temperatura ambiente (15ºC a 30ºC). Proteger da luz e manter em lugar seco.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Para sua segurança, mantenha o medicamento na embalagem original.
Características físicas
Penvir Lábia é um creme homogêneo na cor branca, isento de grumos e impurezas.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso você observe alguma mudança no aspecto do medicamento que ainda esteja no prazo de validade, consulte o médico ou o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Dizeres Legais do Penvir Lábia
Reg. MS: nº 1.3569.0601
Farm. Resp.:
Adriano Pinheiro Coelho
CRF No: 22.883
Registrado por:
EMS Sigma Pharma LTDA.
Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proença, KM 08
Bairro Chacara Assay
CEP 13186-901
Hortolândia – SP
CNPJ: 00.923.140/0001-31
Indústria Brasileira
Fabricado por:
EMS S/A
Hortolândia – SP
SAC:
0800-191222
Venda sob prescrição médica.