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Bula do Tartarato de Metoprolol Biosintética

  • Taquiarritmia cardíaca, inclusive arritmias ventriculares e supraventriculares;
  • Infarto agudo do miocárdio suspeito ou confirmado; para prevenção secundária após infarto do miocárdio;
  • Hipertensão (pressão alta): como monoterapia ou em associação com outros anti-hipertensivos, como por exemplo, diuréticos, vasodilatadores periféricos ou inibidores da enzima conversora de angiotensina (iECAs);
  • Angina do peito (dor do peito): para profilaxia em longo prazo. A nitroglicerina deve ser usada, se necessário, para alívio das crises agudas;
  • Hipertireoidismo (como medicação coadjuvante);
  • Distúrbios cardíacos funcionais com palpitação (sensação de que o coração está acelerado ou batendo mais forte);
  • Prevenção da enxaqueca.
  • Como o Tartarato de Metoprolol – Biosintética funciona?


    Tartarato de metoprolol pertence a um grupo de medicamentos chamados de betabloqueadores. Eles reduzem a pressão sanguínea nas veias por distender os vasos sanguíneos.

    Contraindicação do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com:

    Se algum destes se aplicar a você, informe ao seu médico e não use tartarato de metoprolol.

    Se você acha que pode ser alérgico, pergunte ao seu médico.

    Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

    Como usar o Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Siga cuidadosamente as instruções do seu médico. Não exceda a dose recomendada.

    Tartarato de metoprolol comprimidos deve ser tomado inteiro, sem mastigar, com um copo de água.

    O seu médico lhe dirá quando tomar os comprimidos.

    Tomar seus comprimidos no mesmo horário a cada dia irá ajudá-lo a lembrar de tomá-los.

    Posologia do Tartarato de Metoprolol – Biosintética


    Seu médico lhe dirá exatamente quantos comprimidos de tartarato de metoprolol você deve tomar.

    Em geral, a dose diária é 100 a 200 mg por dia. Tartarato de metoprolol pode ser tomado uma vez por dia (de manhã) ou dividido em duas doses separadas (uma de manhã e uma a noite).

    Quando tartarato de metoprolol é usado para tratar hipertireoidismo (sobre atividade da glândula tireoide), a dose é geralmente de 150 a 200 mg por dia, administrada em três ou quatro doses separadas.

    Quando tartarato de metoprolol é usado para o tratamento de batimento cardíaco irregular, a dose é geralmente de 100 a 150 mg por dia, administrados em duas ou três doses separadas.

    Dependendo de como você reage ao tratamento, seu médico pode receitar uma dose maior ou menor.

    Por quanto tempo tomar tartarato de metoprolol

    Continue tomando tartarato de metoprolol de acordo com as orientações de seu médico.

    Não altere a dose ou interrompa o tratamento sem falar com o seu médico. Se você parar de tomar tartarato de metoprolol muito repentinamente, sua condição pode piorar. O seu médico pode querer reduzir gradualmente a dose antes de parar o tratamento.

    Se você tiver dúvidas sobre quanto tempo deve tomar tartarato de metoprolol, fale com o seu médico ou farmacêutico.

    Se você parar de tomar tartarato de metoprolol

    Não altere a dose ou interrompa o tratamento com tartarato de metoprolol sem o conhecimento do seu médico.

    Se você parar de tomar tartarato de metoprolol muito repentinamente, sua condição pode piorar por um tempo. Se for necessário parar o tratamento, seu médico irá aconselhá-lo em como fazer.

    Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

    Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

    Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

    O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Tartarato de Metoprolol – Biosintética?


    Se você se esquecer de tomar uma dose de tartarato de metoprolol, faça-o assim que se lembrar. No entanto, se já estiver próximo ao horário da dose seguinte, pule a dose esquecida e retorne ao seu esquema de tratamento. Não tome a dose dobrada.

    Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

    Precauções do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Tartarato de metoprolol apenas será prescrito para você pelo seu médico. Siga cuidadosamente as instruções de seu médico, mesmo se diferirem das informações contidas nesta bula.

    Tome cuidado especial com tartarato de metoprolol:

    Se você tem:

    Se você sofre de:

    Se algum destes se aplicar a você, informe ao seu médico e não use tartarato de metoprolol:

    Acompanhamento durante seu tratamento com tartarato de metoprolol:

    Mulheres em idade fértil

    Informe ao seu médico se você está planejando engravidar.

    Dirigir veículos e operar máquinas

    Se você experimentar tontura, cansaço ou visão borrada durante o tratamento com tartarato de metoprolol, não dirija, opere máquina ou realize outras atividades que exijam sua total atenção. A ingestão de álcool pode aumentar o cansaço.

    Este medicamento pode causar doping.

    Reações Adversas do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Assim como com todos os medicamentos, você pode experimentar algumas reações adversas durante o tratamento com tartarato de metoprolol, embora nem todas as pessoas as apresentem.

    Algumas reações adversas podem ser sérias e podem necessitar de atenção médica

    Comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)

    Batimento cardíaco muito lento.

    Rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)

    Muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)

    Se você apresentar alguma destas reações, informe ao seu médico imediatamente.

    Algumas reações adversas são comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)

    Se alguma destas reações afetar você com gravidade, informe ao seu médico.

    Algumas reações adversas são raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)

    Se alguma destas reações afetar você com gravidade, informe ao seu médico.

    Algumas reações adversas são muito raras (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)

    Se alguma destas reações afetar você com gravidade, informe ao seu médico.

    Outras reações adversas reportadas

    Se você perceber qualquer outra reação adversa não mencionada nesta bula, por favor informe ao seu médico ou farmacêutico.

    Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.

    Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

    População Especial do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Idosos (gt; 65 anos)

    Tartarato de metoprolol pode ser utilizado por pessoas com mais de 65 anos de idade. Se você tem mais que 65 anos, receberá a mesma dose que outros adultos a menos que seu médico reduza a dose.

    Crianças e adolescentes

    Tartarato de metoprolol não é recomendado para uso em crianças.

    Gravidez e lactação

    Informe ao seu médico se estiver grávida. Tartarato de metoprolol não deve ser utilizado durante a gravidez, a menos que seja necessário. Seu médico irá discutir com você os riscos de tomar tartarato de metoprolol durante a gravidez.

    Se você está amamentando, informe ao seu médico. Tartarato de metoprolol deve ser tomado com cautela durante a amamentação.

    Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

    Composição do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Cada comprimido revestido de tartarato de metoprolol contém:

    100mg de tartarato de metoprolol (equivalente a 100 mg de metoprolol).

    Excipientes: estearato de magnésio, amidoglicolato de sódio, povidona, celulose microcristalina, lactose monoidratada, dióxido de silício, hipromelose, macrogol, azul FDC n° 1 laca de alumínio (corante), azul de indigotina laca de alumínio (corante) e dióxido de titânio.

    Apresentação do Tartarato de Metoprolol – Biosintética


    Comprimidos revestidos de 100 mg. Embalagem com 30 comprimidos revestidos.

    Uso oral.

    Uso adulto.

    Superdosagem do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Se você tomar acidentalmente muitos comprimidos, informe ao seu médico imediatamente. Você pode precisar de atenção médica.

    Alguns sintomas de superdose são:

    Batimento cardíaco anormalmente lento ou irregular, pressão arterial muito baixa, falta de ar, dificuldade de respirar quando deitado, inchaço dos pés, perda de consciência, náusea, vômito, coloração azul dos lábios, língua e pele, convulsões, súbita e opressiva dor no peito e morte.

    Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

    Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

    Interação Medicamentosa do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Informe ao seu médico ou farmacêutico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início, ou durante o tratamento, incluindo ervas e medicamentos sem prescrição.

    Alguns outros medicamentos podem interagir com tartarato de metoprolol, os quais incluem:

    Se você foi aconselhado a tomar tartarato de metoprolol tanto com comida ou sem comida, então você deve continuar com a mesma programação durante toda a duração do tratamento.

    Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

    Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

    Ação da Substância Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Resultados da Eficácia


    Efeitos na hipertensão

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) reduz a pressão arterial elevada tanto em pacientes na posição supina quanto na ortostática. Pode ser observado aumento na resistência periférica após a instituição do tratamento com Tartarato de Metoprolol (substância ativa), mas com curta duração (poucas horas) e clinicamente insignificante. O tratamento prolongado com Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou reduzir a resistência periférica total devido à reversão da hipertrofia na resistência arterial dos vasos. Também foi demonstrado que o tratamento anti-hipertensivo a longo prazo com o Tartarato de Metoprolol (substância ativa) reduz a hipertrofia ventricular esquerda e melhora a função diastólica ventricular esquerda e o enchimento ventricular esquerdo.

    Em homens com hipertensão arterial leve a moderada o Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou reduzir o risco de morte por doença cardiovascular, principalmente por reduzir o risco de morte cardiovascular súbita, infarto do miocárdio fatal e não-fatal e acidente vascular cerebral.

    Efeitos na angina do peito

    Em pacientes com angina do peito o Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou reduzir a frequência, a duração e a gravidade tanto das crises de angina, quanto dos episódios de isquemia silenciosa e demonstrou aumentar a capacidade física de trabalho.

    Efeitos no ritmo cardíaco

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou reduzir a frequência ventricular e as extrassístoles ventriculares em casos de taquicardia supraventricular ou fibrilação atrial e na presença de extrassístoles.

    Efeitos no infarto do miocárdio

    Em pacientes com suspeita ou infarto do miocárdio confirmado, o Tartarato de Metoprolol (substância ativa) reduziu a mortalidade principalmente devido à redução do risco de morte súbita. Presume-se que este efeito seja em parte devido à prevenção da fibrilação ventricular.

    O efeito antifibrilatório pode ser devido a um mecanismo duplo

    Um efeito vagal na barreira hematoencefálica influenciando de maneira benéfica a estabilidade elétrica do coração e um efeito antiisquêmico cardíaco simpático direto influenciando de maneira benéfica a contractilidade, a frequência cardíaca e a pressão arterial. Tanto na intervenção precoce, como na intervenção tardia, a redução da mortalidade também foi observada em pacientes de alto risco com doença cardiovascular prévia e em pacientes com diabetes mellitus.

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou também reduzir o risco de reinfarto do miocárdio não-fatal.

    Efeitos nas desordens do coração com palpitações e enxaqueca

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou ser adequado para o tratamento de desordens cardíacas funcionais com palpitações..

    Efeitos em enxaqueca

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou ser adequado para o tratamento profilático da enxaqueca.

    Efeitos no hipertireoidismo

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) demonstrou reduzir as manifestações clínicas em hipertireoidismo podendo assim, ser administrado como medicação suplementar.

    Características Farmacológicas


    Propriedades Farmacodinâmicas

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) é um bloqueador beta-1 seletivo, isto é, bloqueia os receptores beta-1 em doses muito menores que as necessárias para bloquear os receptores beta-2.

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) possui um insignificante efeito estabilizador de membrana e não apresenta atividade agonista parcial.

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) reduz ou inibe o efeito agonista das catecolaminas no coração (as quais são liberadas durante o estresse físico e mental). Isto significa que o aumento usual da frequência cardíaca, do débito cardíaco, da contractilidade cardíaca e da pressão arterial, produzido pelo aumento agudo das catecolaminas, é reduzido pelo Tartarato de Metoprolol (substância ativa). Quando os níveis endógenos de adrenalina estão aumentados, o Tartarato de Metoprolol (substância ativa) interfere muito menos no controle da pressão arterial do que os betabloqueadores nãoseletivos. Quando necessário, pode-se administrar Tartarato de Metoprolol (substância ativa) em associação com um agonista beta-2 em pacientes com sintomas de doença pulmonar obstrutiva. Quando administrado junto com um agonista beta-2, o Tartarato de Metoprolol (substância ativa), nas doses terapêuticas, interfere menos na broncodilatação causada pelo agonista beta-2 do que os betabloqueadores não-seletivos.

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) interfere menos na liberação de insulina e no metabolismo dos carboidratos do que os betabloqueadores não-seletivos.

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) interfere muito menos na resposta cardiovascular para hipoglicemia do que os betabloqueadores não-seletivos.

    O mecanismo de ação de agentes betabloqueadores não está totalmente elucidado. Entretanto, diversos mecanismos têm sido propostos:

    Em geral, o início do efeito é observado em algumas horas, mesmo em baixas doses de Tartarato de Metoprolol (substância ativa). O efeito anti-hipertensivo máximo de qualquer faixa de dose de Tartarato de Metoprolol (substância ativa) será atingido após uma semana de terapia.

    Estudos de curto prazo demonstraram que o Tartarato de Metoprolol (substância ativa) pode causar um discreto aumento nos triglicérides e uma redução nos ácidos graxos livres no sangue. Em alguns casos, foi observada uma pequena redução na fração de lipoproteínas de alta densidade (HDL), embora em uma proporção menor do que a observada após a administração de betabloqueadores não-seletivos. Entretanto, foi demonstrada uma redução significativa nos níveis séricos totais de colesterol após tratamento com o Tartarato de Metoprolol (substância ativa) em um estudo realizado durante vários anos.

    A qualidade de vida é mantida inalterada ou é melhorada durante o tratamento com Tartarato de Metoprolol (substância ativa).

    Foi observada uma melhora na qualidade de vida após tratamento com Tartarato de Metoprolol (substância ativa) em pacientes após infarto do miocárdio.

    Propriedades Farmacocinéticas

    Absorção e distribuição

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) é completamente absorvido após administração oral. Dentro da faixa de dose terapêutica, as concentrações plasmáticas se elevam linearmente em relação à dose. Os picos de concentrações plasmáticas são atingidos após aproximadamente 1,5 – 2 horas. Embora os perfis plasmáticos exibam uma ampla variabilidade interindividual, eles mostram boa reprodutibilidade em cada indivíduo.

    Devido ao extenso metabolismo de primeira passagem, a biodisponibilidade sistêmica do Tartarato de Metoprolol (substância ativa) em uma dose única oral é de aproximadamente 50%. Em administrações repetidas, a porção da dose disponível sistemicamente aumenta para aproximadamente 70%. A ingestão concomitante com alimentos pode aumentar a disponibilidade sistêmica da dose oral em aproximadamente 30-40%. A ligação do Tartarato de Metoprolol (substância ativa) às proteínas plasmáticas é baixa, aproximadamente 5-10%.

    Metabolismo e eliminação

    O Tartarato de Metoprolol (substância ativa) sofre metabolismo oxidativo no fígado primariamente pela isoenzima CYP2D6. Três principais metabólitos foram identificados, entretanto nenhum deles tem efeito betabloqueador de importância clínica.

    Mais de 95% da dose oral pode ser recuperada na urina. Aproximadamente 5% da dose administrada é excretada na urina como fármaco inalterado, podendo aumentar para até 30% em casos isolados. A meiavida de eliminação do Tartarato de Metoprolol (substância ativa) no plasma é em média de 3,5 horas (valores extremos em: 1 e 9 horas).

    A velocidade de depuração total é de aproximadamente 1 L/min.

    Os pacientes idosos não apresentam alterações significativas na farmacocinética do Tartarato de Metoprolol (substância ativa) em comparação com pessoas jovens. A biodisponibilidade sistêmica e eliminação do Tartarato de Metoprolol (substância ativa) não são alteradas em pacientes com função renal reduzida. Entretanto, a excreção dos metabólitos é reduzida. Foi observado um acúmulo significativo dos metabólitos em pacientes com uma taxa de filtração glomerular inferior a 5 mL/min. Esse acúmulo de metabólitos, entretanto, não aumenta o efeito betabloqueador.

    A farmacocinética do Tartarato de Metoprolol (substância ativa) é pouco afetada pela diminuição da função hepática. Entretanto, em pacientes com cirrose hepática grave e derivação porto-cava, a biodisponibilidade do Tartarato de Metoprolol (substância ativa) pode aumentar e a depuração total pode ser reduzida. Os pacientes com anastomose porto-cava apresentaram uma depuração total de aproximadamente 0,3 L/min e valores da área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) até 6 vezes maiores do que em indivíduos sadios.

    Dados de segurança pré-clínica

    Não há achados relevantes.

    Cuidados de Armazenamento do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade.

    Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

    Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

    Características físicas e organolépticas

    Comprimido revestido, cor azul, de formato circular, biconvexo e liso em ambos os lados.

    Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

    Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

    Dizeres Legais do Tartarato de Metoprolol – Biosintética

    MS – 1.1213.0268

    Farmacêutico Responsável:
    Alberto Jorge Garcia Guimarães
    CRF-SP n° 12.449

    Biosintética Farmacêutica Ltda.
    Av. das Nações Unidas, 22.428
    São Paulo – SP
    CNPJ 53.162.095/0001-06
    Indústria Brasileira

    Venda sob prescrição médica.

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