A diabetes provoca uma série de efeitos no corpo, inclusive na boca. De acordo com o Conselho Federal de Odontologia (CFO), há uma relação bidirecional entre a condição e a saúde bucal, o que significa que uma pode agravar a outra.
Nesse contexto, compreender como o distúrbio metabólico impacta a saúde da boca é essencial para desenvolver cuidados preventivos e evitar complicações odontológicas.
A relação entre diabetes e saúde bucal
Pessoas com o distúrbio metabólico têm a circulação sanguínea da boca afetada, o que prejudica a resposta imunológica na cavidade oral e, segundo o CFO, favorece o desenvolvimento de infecções.
A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) destaca também a diminuição da produção de saliva como fator para potenciais patologias bucais.
Como exemplo de complicações mais frequentes em pessoas com o distúrbio, o CFO aponta quadros de gengivite e periodontite – sendo a última, uma enfermidade que gera alterações na glicemia do paciente, de acordo com a SBD.
Um estudo publicado na revista Saúde Multidisciplinar, em 2021, destaca outros efeitos da condição na saúde bucal. Entre eles:
- xerostomia (boca seca);
- síndrome de ardência bucal;
- distúrbios no paladar;
- infecções (como a candidíase oral);
- úlceras na mucosa bucal;
- hipocalcificação do esmalte dentário (gerando manchas brancas e opacas nos dentes);
- perda precoce de dentes;
- dificuldade de cicatrização;
- hálito cetônico (caracterizado pelo odor forte);
- líquen plano (inflamação que pode afetar a mucosa da boca).
Esse mesmo trabalho ainda aponta para discussões dentro da comunidade científica sobre a relação (ou não) entre a diabetes e a formação de cáries.
Um dos pontos de interesse dos pesquisadores, de acordo com um estudo publicado no Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa, é entender por que a redução do consumo de açúcar, conduta alimentar muito recomendada para pacientes com o distúrbio, não reduz a incidência de cáries nessas pessoas.
Uma das hipóteses é a de que esses pacientes tenham predisposição para o aumento da produção da placa dental, fator que contribui para a formação de cáries.
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3 cuidados para prevenir complicações bucais em pacientes com diabetes
Para que a saúde bucal esteja em dia, é preciso o controle do distúrbio metabólico – e vice-versa.
Por isso, algumas práticas podem ser adotadas tendo como objetivo a prevenção de complicações bucais e a manutenção dos níveis de glicose dentro dos parâmetros adequados. Elas incluem:
- manter a glicemia controlada;
- higienizar a boca corretamente;
- informar o cirurgião dentista sobre a diabetes.
1. Manter a glicemia controlada
Isso ajuda a prevenir complicações sistêmicas da diabetes e outras complicações bucais, indica a SBD. Para manter os níveis de açúcar dentro dos parâmetros ideais, é necessário:
- praticar exercícios físicos regularmente;
- manter uma alimentação equilibrada e saudável;
- evitar o tabagismo e o consumo excessivo de bebidas alcoólicas;
- evitar o estresse em excesso.
2. Higienizar a boca corretamente
A limpeza deve incluir escovação, uso diário de fio dental e de pasta dental com flúor, como indica o Ministério da Saúde.
O órgão governamental recomenda atenção redobrada para pacientes que fazem uso de aparelhos ortodônticos, por ele aumentar as chances de acúmulo de sujeiras. Quem usa próteses e dentaduras não deve esquecer da higienização da gengiva.
3. Informar o cirurgião dentista sobre a diabetes
Manter consultas periódicas com o cirurgião dentista é fundamental para a saúde da boca. Pacientes com o distúrbio metabólico devem sempre relatar a condição ao profissional para que o atendimento seja realizado conforme as necessidades do caso.
Sabe-se, por exemplo, que as consultas com pacientes desse grupo devem ocorrer, preferencialmente, na parte da manhã, como aponta um estudo da Revista Odonto.
Outro ponto importante é o monitoramento das taxas glicêmicas do paciente e a atenção criteriosa do dentista para a escolha correta de medicamentos (como anestesia) que não ofereçam riscos à pessoa.
Fontes: