Ressonancia parede abdominal (avaliacao pre cirurgica)

ORIENTAÇÕES GERAIS: - Obrigatório apresentar pedido médico e documento original com foto; - Menores de 18 anos e incapazes: obrigatório estar acompanhado de um representante legal devidamente identificado (pai, mãe, tutor ou curador); - Trazer exames anteriores da região a ser examinada (radiografia, ultrassonografia, tomografia e/ou ressonância); - Chegar no horário agendado. Em caso de atrasos, o exame pode não ser realizado; - Comparecer com o cabelo seco (sem cremes ou gel) e sem maquiagem; - Comparecer com roupas sem adornos, botões, correntes metálicas ou miçangas. De preferência, usar roupas leves como camiseta de algodão, calça, casaco de moleton e meias. Mulheres: de preferência, usar top de malha ao invés de sutiã (sem adereços ou aros metálicos, e colchetes); - Roupas mais fechadas são indicadas para pessoas que sentem frio, pois o ar da sala de exame é refrigerado; - Será necessário retirar piercings, correntes, brincos, relógios, celulares, cartões; - Grávidas no 2º e 3º trimestre de gestação: podem realizar o exame normalmente, porém sem a utilização de contraste; É necessário apresentar o resultado de Creatinina recente (realizado nos últimos 60 dias) para: Todos acima de 70 anos; Abaixo de 70 anos: Todos os pacientes com história de doença renal (incluindo: diálise, portadores de insuficiência renal crônica, mieloma múltiplo, transplante renal, rim único, câncer renal e cirurgia renal) e todos os pacientes que tem conhecimento de risco de comprometimento da função renal (especialmente Hipertensos, diabéticos, portadores de doenças cardíacas, ou outras comorbidades (ex: gota). Para os demais pacientes sem comorbidades, a necessidade de apresentar o exame de creatinina, deverá ser avaliada pelo médico solicitante ou se identificado necessidade na anamnese realizada no ato da exame pela equipe multidisciplinar do CM. Observação: Não apresentar o resultado da creatinina é uma restrição para o uso de contraste, não para realização do exame. As situações devem ser avaliadas pela equipe médica responsável, considerando hipótese diagnóstica e/ou pedido médico. PREPARO PARA O EXAME: - Não é necessário a realização de jejum. - Medicamentos de uso rotineiro devem ser mantidos nas doses e horários habituais (com pequena quantidade de água). - Para exames com contraste, pacientes que estejam amamentando devem interromper a amamentação por 24 horas após o exame e descartar o leite nesse período. Sugere-se estocar o leite antes da realização do exame. RESTRIÇÕES DO EXAME: - Gestantes no 1º trimestre de gestação. - Gestantes no 2º e 3º trimestre de gestação podem realizar o exame normalmente, porém sem a utilização de contraste. - Pacientes em uso de marca-passo, desfibrilador cardíaco implantável, implante coclear, expansor cutâneo, neuroestimuladores, bomba de insulina, clips vasculares metálicos, exceto com apresentação de carta do médico solicitante, especificando que o modelo é seguro para ambiente de ressonância magnética. Esta documentação será submetida previamente ao médico radiologista responsável pelo setor, a fim de autorizar o agendamento. - Pacientes com peso maior que 150kg - O aparelho de ressonância é de campo fechado, com restrição de tamanho. Desta forma, pacientes com ombros ou abdome volumosos: devem dirigir-se a unidade para simulação de execução de exame - antes do agendamento. Observações: Não há evidências científicas para contra-indicar pacientes tatuagens (restrição para realização do exame nos primeiros 30 dias após tatuagem ou maquiagem definitiva) ou em uso de DIU (Dispositivo intra-uterino). Esses pacientes, devem ser orientados a comunicar o tecnólogo se tiverem qualquer sensação diferente no local (aquecimento, coceira, etc). Nessas situações o exame deve ser imediatamente interrompido. Em pacientes com projéteis metálicos o médico radiologista deve ser consultado para liberar a realização. - Aparelhos ortodônticos: não há contraindicações absolutas para a realização do exame, sendo avaliado durante o exame a ocorrência de interferência nas imagens. - Resultado deve ser retirado na unidade executante. - Pacientes que estejam amamentando: interromper a amamentação por 24 horas após o exame e descartar o leite nesse período. - Não realizado exame com anestesia/sedação.