A hipertensão arterial deixou de ser um problema associado apenas ao envelhecimento. Hoje, a pressão alta já faz parte da realidade de muitos jovens adultos e adolescentes.

O aumento dos casos antes dos 40 anos tem relação com fatores como excesso de peso, sedentarismo, alimentação rica em ultraprocessados, estresse crônico, noites mal dormidas e aumento da obesidade.

O problema é que a hipertensão costuma ser silenciosa. Muitas pessoas convivem com a pressão alta durante anos sem perceber sintomas. Enquanto isso, o organismo sofre um desgaste contínuo que pode afetar coração, cérebro, rins e vasos sanguíneos.

Segundo o Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Cardiologia, o diagnóstico precoce e o controle dos fatores de risco são fundamentais para evitar complicações cardiovasculares.

O que é hipertensão?

A hipertensão arterial acontece quando a pressão do sangue nas artérias permanece elevada de forma persistente.

Em adultos, geralmente considera-se pressão alta quando os níveis ficam iguais ou acima de 140/90 mmHg em diferentes medições.

Quando a pressão permanece alta por muito tempo:

• o coração precisa fazer mais esforço;
• os vasos sanguíneos sofrem desgaste;
• aumenta o risco de doenças cardiovasculares.

Com o passar dos anos, isso pode favorecer AVC, infarto, insuficiência cardíaca e doença renal.

Sintomas e sinais de alerta

Na maior parte dos casos, a hipertensão não causa sintomas. Quando aparecem, eles costumam surgir com a pressão mais elevada.

Sintomas mais comuns

• Dor de cabeça
• Tontura
• Cansaço frequente
• Visão embaçada
• Zumbido no ouvido
• Palpitações (sensação de coração acelerado)

Sinais de alerta

Procure atendimento imediatamente se houver:

• Dor no peito
• Falta de ar intensa
• Fraqueza em um lado do corpo
• Dificuldade para falar
• Desmaio
• Confusão mental
• Pressão acima de 180/120 mmHg

Esses sinais podem indicar uma crise hipertensiva, AVC (derrame) ou infarto.

Principais causas e fatores de risco

A hipertensão em jovens pode acontecer por vários motivos.

Em parte dos casos, existe uma causa secundária identificável. Isso significa que outro problema de saúde está levando ao aumento da pressão.

As causas secundárias mais investigadas em jovens incluem:

• Doença renal
• Alterações hormonais
• Problemas nas artérias dos rins
• Apneia do sono
• Uso de alguns medicamentos

Também existem fatores de risco muito comuns relacionados ao estilo de vida.

Fatores que podem ser modificados

• Sedentarismo
• Alimentação rica em sal e ultraprocessados
• Excesso de peso
• Tabagismo
• Consumo excessivo de álcool
• Sono ruim
• Estresse crônico

Fatores que não podem ser modificados

• Histórico familiar
• Predisposição genética

Em adolescentes, estudos brasileiros mostram relação importante entre obesidade e pressão alta.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico começa com a medição correta da pressão arterial.

Uma medida isolada alta não confirma hipertensão. O médico normalmente precisa repetir a aferição em consultas diferentes.

Também podem ser solicitados exames para investigar possíveis causas e avaliar a saúde cardiovascular.

Exames mais comuns

• Exames de sangue
• Exame de urina
• Avaliação da função dos rins
• Colesterol e glicemia
• Eletrocardiograma

Em alguns casos, o médico pode pedir um MAPA. Esse exame mede a pressão durante 24 horas, inclusive durante o sono.

O objetivo é entender como a pressão se comporta ao longo do dia.

Tratamento e cuidados

O tratamento depende da idade, dos níveis de pressão e da presença de outros problemas de saúde.

Em muitos jovens, mudanças de hábitos já ajudam bastante no controle da pressão.

Mudanças de hábitos recomendadas

• Reduzir o consumo de sal
• Evitar ultraprocessados
• Praticar atividade física regularmente
• Dormir melhor
• Controlar o peso
• Não fumar
• Reduzir o consumo de álcool

Quando medicamentos podem ser necessários

O médico pode indicar remédios quando:

• a pressão continua alta mesmo após mudanças no estilo de vida;
• os valores estão muito elevados;
• existem lesões em órgãos como coração ou rins;
• há diabetes ou doença renal associada.

O tratamento costuma funcionar bem quando seguido corretamente.

Possíveis complicações

Sem controle adequado, a hipertensão pode aumentar o risco de:

• AVC
• Infarto
• Insuficiência cardíaca
• Doença renal crônica
• Problemas de visão

Quanto mais cedo a pressão alta é identificada, menor o risco de complicações futuras.

Quando procurar ajuda médica

Vale procurar avaliação médica se você:

• tem histórico familiar de hipertensão;
• apresenta pressão alta em medições repetidas;
• sente dores de cabeça frequentes;
• está acima do peso;
• ronca muito ou dorme mal;
• tem diabetes ou doença renal.

Mesmo sem sintomas, medir a pressão regularmente é importante.

Perguntas frequentes

Pressão alta em jovem tem cura?

Depende da causa. Quando existe um problema específico causando a hipertensão, tratar essa condição pode normalizar a pressão. Em outros casos, o objetivo é manter o controle com hábitos saudáveis e, quando necessário, medicamentos.

Jovem pode tomar remédio para pressão?

Sim. Existem medicamentos seguros e eficazes para jovens adultos. A indicação depende da avaliação médica.

Pressão alta pode causar AVC em jovens?

Sim. Embora seja mais comum em idosos, a hipertensão também aumenta o risco de AVC em pessoas jovens.

Estresse aumenta a pressão?

O estresse pode elevar a pressão temporariamente. Quando é frequente e associado a sono ruim e sedentarismo, também pode contribuir para hipertensão ao longo do tempo.

Quem é magro pode ter pressão alta?

Pode. Em jovens magros, o médico costuma investigar possíveis causas secundárias, como alterações hormonais ou doenças renais.

Anticoncepcional pode aumentar a pressão?

Alguns anticoncepcionais hormonais podem contribuir para aumento da pressão arterial, principalmente em mulheres com outros fatores de risco.

Conclusão

A hipertensão pode surgir em qualquer idade e muitas vezes não causa sintomas no início. Por isso, medir a pressão regularmente é uma das formas mais importantes de prevenção.

Com diagnóstico precoce, mudanças de hábitos e acompanhamento médico, a maioria dos jovens consegue controlar bem a pressão e reduzir o risco de complicações.

Se você apresenta pressão alta em medições frequentes, histórico familiar ou sintomas persistentes, vale conversar com um médico para avaliar sua saúde cardiovascular.

Fontes

• Falkner B et al. Primary Pediatric Hypertension. Hypertension. 2023.
• Ministério da Saúde (Brasil). Boletim Epidemiológico sobre hipertensão arterial.
• Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. ACC/AHA Guideline for High Blood Pressure in Adults. Journal of the American College of Cardiology. 2018.
• Bloch KV et al. ERICA: Prevalência de hipertensão arterial em adolescentes brasileiros. Revista de Saúde Pública. 2016.