Tremor nas mãos pode não ser só nervosismo

Nem sempre o tremor nas mãos indica apenas nervosismo e não deve ser confundido ou tratado como tal.

Pessoas que têm as mãos trêmulas com frequência necessitam investigar as verdadeiras causas que vão desde fatores fisiológicos ou psicológicos (como nessa ocasião típica), até fatores patológicos, ou seja, aqueles que estão associados às doenças e que, portanto, necessitam da devida atenção médica.

Quais são as causas comuns do tremor nas mãos?

No geral, os motivos podem ser divididos em dois grandes grupos: tremor fisiológico e o tremor patológico.

Tremor fisiológico

É considerado um tremor natural, diante de situações de nervosismo, estresse ou outras a que a maioria das pessoas são submetidas com alguma regularidade. Isso ocorre porque o corpo libera hormônios que aumentam a intensidade desses tremores.

Técnicas de relaxamento, como meditação e exercícios de respiração, são úteis para reduzir esses sintomas causadores. Adicionalmente, a terapia ou medicação complementam a lista de possíveis recomendações para gerenciar a ansiedade.

Outro motivo comum para essa alteração é o alto consumo de cafeína. Encontrada no café, chá, chocolate e em certas bebidas energéticas, agravam os tremores.

O consumo excessivo leva à estimulação do sistema nervoso, aumentando a excitabilidade muscular e o potencial para tremores notáveis. Nesse caso, é preciso reduzir a ingestão desses produtos – especialmente para aqueles que são sensíveis à cafeína.

No geral, a condição é benigna, momentânea e não apresenta riscos maiores, necessitando apenas de observação.

Tremor patológico

Esse, pode ser causado por doenças como a Doença de Parkinson (DP), tremor essencial, esclerose múltipla, hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) ou fadiga.

O tremor involuntário é, inclusive, um dos sinais característicos da DP e é mais lento e “grosseiro”, afetando normalmente apenas uma das mãos em repouso, reduzindo apenas quando a pessoa se movimenta. Determinados pacientes relatam ainda uma sensação similar no punho e nos dedos.

O uso de medicamentos específicos também pode desencadear esse sintoma. Nesse caso, o médico que prescreveu deve ser informado para avaliar os efeitos colaterais e a possível substituição medicamentosa.

Quando é preocupante

Se o tremor é persistente e acompanhado de demais sintomas como: fraqueza muscular, dificuldade para caminhar ou falar, desequilíbrio, tremores na voz, calafrios, confusão mental, tonturas e desmaios, o quadro exige atendimento médico imediato. Se esporádicos, podem ser avaliados e acompanhados por um neurologista ou endocrinologista.

Vale lembrar ainda que o tremor nas mãos pode ser progressivo e, portanto, se não tratado, tende a evoluir.

Exames e diagnósticos

O diagnóstico tem o objetivo de entender as causas e a gravidade do tremor e dos sintomas neurológicos ou endocrinológicos associados.

Para excluir condições como tireoide, hipertireoidismo ou condições metabólicas, podem ser solicitados exames de sangue. Nos quadros mais complexos a avaliação inclui a ressonância magnética (RM) ou a tomografia computadorizada (TC).

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Tratamentos indicados

O tratamento para tremor nas mãos varia conforme a causa subjacente, por isso a importância do diagnóstico correto e antecipado.

Medicamentos como beta-bloqueadores e anticonvulsivantes são eficazes para o tremor essencial. A terapia ocupacional ou fisioterapia são indicados para melhorar o controle muscular.

Procedimentos mais invasivos, como a estimulação cerebral profunda, podem ser considerados para tremores graves que não respondem a outros tratamentos.

Mudanças no estilo de vida

A modificação de alguns aspectos do estilo de vida pode ter igual impacto na redução desses tremores. Assim, reduzir o consumo de álcool e cafeína e realizar exercícios físicos regulares são muito positivos para a saúde em geral.

Dormir adequadamente também é crucial, já que a privação de sono pode exacerbar os sintomas.

Manter uma dieta equilibrada com ricos em antioxidantes e vitaminas do complexo B tonificam os nervos e ajudam a controlar as mãos trêmulas.

Adicionar na dieta peixes ricos em ômega-3, vegetais folhosos, cereais integrais, nozes e sementes na promove a saúde neurológica.

Fontes:

• Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde (BVSMS);
• Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde (BVSMS).