Exames

COLONOSCOPIA

Preparo

IMPORTANTE: O paciente/responsável deve comparecer em qualquer unidade do DR.CONSULTA, com pelo menos 3 dias antes da realização do exame, para passar por uma entrevista com a equipe de enfermagem e caso não tenha restrições, retirar o KIT DE PREPARO com as seguintes orientações: - Local da retirada do kit: QUALQUER UNIDADE DO DR.CONSULTA. - Horário disponível para retirada: de 2ª a 6ª das 7h às 17h e aos sábados das 7h às 13h - O kit será entregue mediante apresentação do pedido médico e entrevista com o time de enfermagem - Realizar o pagamento do exame no dia da retirada do Kit ORIENTAÇÕES GERAIS: - O atraso no comparecimento poderá ocasionar a não realização do exame com necessidade de reagendamento. - Trazer pedido médico original, RG ou documento original com foto (mesmo menor de idade), CPF e voucher de agendamento. - Trazer os exames correlacionados realizados anteriormente, como tomografia, colonoscopia, endoscopia etc. - Vir com roupas confortáveis, sem adornos, evitar jeans, utilizar sapato baixo (sem salto). Trazer uma troca de roupas. Não usar esmalte escuro no dia do exame. - É obrigatório a presença de um acompanhante maior de 18 anos, APTO, que permaneça na unidade durante a realização do exame e que seja o responsável pelo transporte do paciente, mesmo nos exames sem o uso de sedativo, caso contrário o exame NÃO será realizado. - Biopsias ou retirada de pólipos podem ser realizadas durante o exame, sendo possível saber da necessidade dessas intervenções apenas no decorrer da colonoscopia. Caso seja realizada biópsia: o valor da biópsia está inclusa no valor do exame e o valor do anátomo-patológico será cobrado à parte, por fragmento (consulte a recepção). Caso seja realizada polipectomia: o valor será cobrado à parte (máximo 3 polipectomias). - Para a realização do exame, é imprescindível que o intestino esteja absolutamente LIMPO: livre de resíduos sólidos e que o líquido residual esteja claro e transparente. Isto é conseguido através de uma dieta especial e ingestão de laxantes e líquidos. Siga as instruções abaixo (preparo) para que seu exame possa ser realizado com qualidade. - O preparo abaixo está descrito de acordo com o local de realização do exame. Pacientes que fazem uso de medicamentos: - Medicamentos que interferem na coagulação (Ticlid®, Plavix®, Marevan® Coumadin® ou qualquer tipo de anticoagulante) devem ser suspensos ou substituídos após consulta ao médico que prescreveu os mes-mos (Suspender 5-7 dias antes do exame). Pradaxa® e Xarelto® devem ser suspensos por 48h e Clexane® 24h antes do exame, após orientação médica. Gingko Biloba tem de ser suspenso por 7 dias antes do exame. - Hipoglicemiantes (medicamentos para Diabetes), como metformina, Glifage®, Glucoformin®, clorpropra-mida, Diabinese®, glibenclamida - Daonil®, glimepirida - Amaryl®, nateglinida, Starlix®, rosiglitazona - Avandia®, Acarbose - Glucobay e outros) não podem ser ingeridos no dia do exame, após o exame, o uso volta a ser normal. - Anti-hipertensivos (hidroclortiazida, furosemida- Lasix®, amilorida, Moduretic®, metildopa, Aldomet®, propranolol, Inderal®, verapamil, Dilacoron®, nifedipino, Adalat®, anlodipino, Norvasc®, prazosin, Mini-press®, captopril, enalapril, Renitec®, losartana, valsartana, Diovan® e outros) de uso regular/diário de-vem ser tomados normalmente durante o preparo para o exame. No dia do exame a medicação deve ser ingerida antes de vir ao laboratório com no máximo 1/4 de copo com água (aproximadamente 50 mL). - Medicações de uso diário poderão ser tomadas no dia do exame, exceto os citados acima. INSTRUÇÕES ESPECÍFICAS - DR CONSULTA: - Preencher o questionário e retirar o kit de preparo com antecedência de pelo menos 3 dias na unidade do Dr. Consulta em que será realizado o exame. Só é possível realizar o exame com o intestino absolutamente LIMPO, e, portanto, deve-se seguir rigorosamente as instruções abaixo. Caso tenha dúvidas relacionadas a este preparo, ligar para: 4090-1510, opção 4. - Na antevéspera do exame (2 dias antes do exame): no almoço e no jantar, alimentar-se apenas com alguns alimentos: arroz, massas tipo macarrão, torradas, pães, peito de frango ou filé de peixe grelhado, purê de batatas, ovos, gelatinas, sopas coadas com pouca gordura. Comer menos que o habitual (70%). Dulcolax: tomar 2 comprimidos as 18h (se for constipado, não tiver o hábito de evacuar todos os dias). - Na véspera do exame (1 dia antes): almoço semelhante à antevéspera, em pequena quantidade (50% do habitual). No jantar, alimentar-se apenas com torradas e sopa líquida (sem gordura). Dulcolax: tomar 2 comprimidos as 14h e 2 comprimidos as 20h (se não fizer efeito, tomar mais 2 comprimidos as 22h). IMPORTANTE: Hidratar-se bem, com grande quantidade (pelo menos 2 litros por dia) de água, chá (cor clara), sucos coados (cor clara), água de coco, gatorade. Alimentos proibidos nesses dias: carne vermelha, frituras, comidas gordurosas, verduras, frutas, fibras, sementes, frutas secas, leite ou derivados, líquidos escuros, bebidas alcoólicas. - No dia do exame: pela manhã, até 6 horas antes do exame, pode-se ingerir líquidos claros como água, chá, água de coco, gatorade de limão ou laranja, sucos claros coados (limão, laranja). Não consumir leite ou derivados. 6 horas antes do horário do exame: tomar o preparo do manitol (descrito abaixo), sendo um copo de 200 ml a cada 10 a 15 minutos. O total deverá ser ingerido em até 1 hora e meia. Se tiver enjoo, aguardar para tomar o próximo copo. Tomar 1 comprimido ou 40 gotas de Plasil 30 minutos antes de tomar o Manitol * Preparo do manitol: despejar as 2 bolsas de manitol (total de 500 ml) numa jarra, adicionar 750 ml de suco de laranja ou limão coado, ou 750 ml de gatorade (cor clara) + 1 frasco inteiro de Simeticona (Luf-tal). Caso o Manitol esteja cristalizado: Colocar em banho maria a 40°C para dissolução dos cristais. Caminhar após a ingestão da solução. Pode-se tomar água, chá ou água de coco até 4 horas antes do exame. O manitol provoca o efeito esperado de diversas evacuações, limpando o cólon até conseguir-se um líquido semelhante a um chá claro e transparente. Atenção: NÃO FAZER USO dos medicamentos acima caso tenha alergia aos mesmos. Neste caso, solicite com antecedência orientação do médico responsável pela colonoscopia. Orientações após o exame: - Paciente deve estar acompanhado por maior de idade e o acompanhante deverá permanecer na unidade do Dr. Consulta até liberação pelo Setor de Endoscopia. - Não dirigir (carro ou moto) por até 8 horas após realização do exame, devido à sedação. - Mulheres em período de amamentação que farão uso de sedação: não amamentar até 12 horas após o exame - Em caso da realização de biópsias, pode ocorrer pequeno sangramento nas fezes. Caso haja qualquer outro sintoma, entrar em contato com o serviço onde realizou a colonoscopia - Permitido ingerir líquidos e alimentar-se normalmente Importante: - Não realizamos o procedimento com Ligadura Elástica - Não realizamos retirada de corpo estranho. Procedimento realizado apenas para fins diagnósticos.

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