O que é e como prevenir a cistocele

Condição mais comum entre as mulheres após a menopausa, a cistocele pode resultar em desconforto e dificuldades urinárias.
O que é cistocele?
Tanto cistocele quanto prolapso da bexiga ou bexiga baixa, definem a condição médica que ocorre quando a bexiga se projeta para a frente na parede da vagina, devido à fraqueza, lesão dos tecidos ou músculos pélvicos que a suportam.
Os sintomas mais relatados incluem:
- pressão ou desconforto pélvico: sensação de peso ou pressão na região pélvica;
- dificuldades urinárias: incontinência urinária, aumento dos episódios de cistite, dificuldade em iniciar ou parar o fluxo urinário e frequente necessidade de urinar;
- volume vaginal: protuberância visível ou perceptível na vagina, especialmente ao tossir ou fazer força.
Causas
Suas causas estão associadas a diversos fatores, entre eles:
- gravidez e parto: o estiramento dos músculos e tecidos durante a gravidez e o parto enfraquece os suportes da bexiga, no caso de algumas mulheres;
- menopausa: a diminuição dos hormônios, especialmente do estrogênio após a menopausa, pode levar a uma perda de elasticidade nos tecidos;
- obesidade: o excesso de peso aumenta a pressão sobre a bexiga e os músculos do assoalho pélvico.
- constipação crônica: o esforço repetido para evacuar também enfraquece os músculos do assoalho pélvico;
- envelhecimento: com o passar dos anos, os músculos e tecidos podem geralmente ficam mais fracos e menos flexíveis.
Como a cistocele é diagnosticada

Ao perceber um ou mais sintomas, as mulheres devem procurar suporte médico especializado, com um ginecologista. A avaliação inicial é clínica, feita a partir de um exame físico, incluindo o exame pélvico para verificar a presença de prolapso (descida de órgãos pélvicos, como útero, bexiga ou o reto).
Além disso, o profissional irá avaliar o histórico médico, para compreender os sintomas, histórico de parto e outros fatores relevantes são essenciais para o diagnóstico.
Dependendo do caso, o médico poderá solicitar exames complementares como ultrassonografias (ultrassom da bexiga) ou urodinâmicas (que analisa a função da bexiga e da uretra), tendo assim uma visão mais detalhada.
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A bexiga baixa pode ser prevenida
Nem todas as causas da cistocele podem ser prevenidas ou evitadas (como a gravidez, por exemplo), entretanto, no geral, práticas mais saudáveis contribuem para o fortalecimento do assoalho pélvico. Essas recomendações incluem:
- manter o peso saudável: o controle e manutenção do peso ajuda a diminuir a pressão sobre os músculos do assoalho pélvico;
- exercícios regulares: a prática de atividades físicas beneficia a saúde geral e a força dos músculos da pelve.
- evitar a constipação: uma alimentação com mais fibras e um nível adequado de hidratação, previne o esforço extra durante a evacuação.
Tratamentos disponíveis
Os tratamentos para cistocele são divididos entre não-cirúrgicos e cirúrgicos. As terapias conservadoras, são baseadas em exercícios de Kegel, yoga e pilates. Dispositivos intravaginais podem ser necessários e funcionam como um suporte, mantendo a bexiga na posição correta.
Procedimentos cirúrgicos de reparo ou reforço dos músculos da bexiga, são indicações dos casos mais graves.
Fontes: