Saiba o que é o perfil lipídico e o que ele mede

O perfil lipídico é um exame de sangue que avalia os níveis de gorduras presentes no organismo, como colesterol e triglicerídeos. Também chamado de lipidograma, ele é fundamental para identificar alterações que aumentam o risco de doenças cardiovasculares, incluindo infarto e AVC.

Além de ajudar no diagnóstico de dislipidemias, o exame também auxilia no acompanhamento de tratamentos e na prevenção de complicações relacionadas ao coração e à circulação.

O que é o perfil lipídico?

O perfil lipídico é um conjunto de exames laboratoriais utilizado para medir diferentes tipos de lipídios no sangue. Essas substâncias são importantes para o funcionamento do corpo, mas quando estão em desequilíbrio podem favorecer o acúmulo de gordura nas artérias.

Esse processo é conhecido como aterosclerose e pode comprometer a circulação sanguínea ao longo dos anos, muitas vezes sem causar sintomas no início.

Para que serve o exame?

O exame é utilizado para:

• avaliar o risco cardiovascular;
• identificar colesterol e triglicerídeos elevados;
• diagnosticar dislipidemias;
• acompanhar pessoas com diabetes, hipertensão e obesidade;
• monitorar a resposta ao tratamento;
• auxiliar na prevenção de infarto e AVC.

O perfil lipídico também pode ser solicitado em exames de rotina, check-ups e avaliações pré-operatórias.

O que o perfil lipídico avalia?

O exame mede diferentes tipos de gorduras no sangue.

Colesterol total

Representa a soma de todo o colesterol circulante no organismo.

HDL-colesterol (HDL-C)

Conhecido como “colesterol bom”, ajuda a remover o excesso de gordura da circulação e transportá-lo até o fígado.

Níveis baixos de HDL podem aumentar o risco cardiovascular.

LDL-colesterol (LDL-C)

Chamado de “colesterol ruim”, o LDL pode se acumular nas paredes das artérias quando está elevado, favorecendo a formação de placas de gordura.

É o principal alvo do tratamento para redução do risco cardiovascular.

Triglicerídeos

São um tipo de gordura relacionada principalmente ao armazenamento de energia. Quando estão elevados, aumentam o risco de doenças cardiovasculares e, em níveis muito altos, podem até favorecer pancreatite.

Não-HDL-colesterol

Corresponde ao colesterol total menos o HDL. Esse cálculo ajuda a estimar todas as partículas de gordura com potencial de causar acúmulo nas artérias.

Lipoproteína(a) [Lp(a)]

É um marcador genético associado ao aumento do risco cardiovascular. Algumas diretrizes recomendam que seja medida pelo menos uma vez em pessoas com maior risco cardíaco ou histórico familiar importante.

Valores de referência do perfil lipídico

Os valores podem variar conforme idade, sexo e risco cardiovascular individual, mas algumas referências frequentemente utilizadas em adultos incluem:

Exame	Valor de referência
Colesterol total	abaixo de 190 mg/dL
HDL em homens	acima de 40 mg/dL
HDL em mulheres	acima de 50 mg/dL
Triglicerídeos em jejum	abaixo de 150 mg/dL
Triglicerídeos sem jejum	abaixo de 175 mg/dL
Não-HDL-colesterol	abaixo de 150 mg/dL

O LDL-colesterol não possui um único valor considerado ideal para todas as pessoas. As metas variam conforme o risco cardiovascular individual e a presença de doenças associadas.

Perfil lipídico precisa de jejum?

Na maioria dos casos, o exame pode ser realizado sem jejum.

Estudos mostram que as alterações após a alimentação costumam ser pequenas e não comprometem a interpretação clínica da maior parte dos resultados.

O jejum de 8 a 10 horas geralmente é recomendado apenas em situações específicas, como:

• triglicerídeos muito elevados;
• histórico de hipertrigliceridemia;
• suspeita de dislipidemia genética;
• necessidade de avaliação complementar definida pelo médico.

Mesmo assim, é importante seguir as orientações do laboratório e do profissional responsável.

Como se preparar para o exame?

A preparação costuma ser simples.

As recomendações mais comuns incluem:

• seguir o tempo de jejum orientado, quando necessário;
• evitar bebidas alcoólicas nas 24 horas anteriores;
• não realizar atividade física intensa no dia anterior;
• informar os medicamentos em uso.

Após a coleta de sangue, a pessoa pode retornar normalmente às atividades do dia.

Quando o perfil lipídico é indicado?

O exame pode ser solicitado por clínicos gerais, cardiologistas, endocrinologistas e outros especialistas.

As principais indicações incluem:

• exames de rotina;
• acompanhamento de colesterol alto;
• histórico familiar de doença cardiovascular;
• diabetes;
• hipertensão arterial;
• obesidade;
• tabagismo;
• monitoramento do tratamento com medicamentos;
• avaliação cardiovascular pré-operatória.

Em crianças e adolescentes, o exame também pode ser recomendado em casos de excesso de peso ou histórico familiar importante.

Quais medicamentos podem alterar o perfil lipídico?

Alguns medicamentos podem modificar os níveis de colesterol e triglicerídeos.

Entre os principais estão:

• diuréticos tiazídicos;
• betabloqueadores;
• corticoides;
• isotretinoína;
• imunossupressores;
• medicamentos utilizados no tratamento do HIV.

Dependendo do caso, essas alterações podem ser temporárias ou exigir acompanhamento médico mais próximo.

Por isso, é importante informar todos os medicamentos em uso antes da realização do exame.

O que acontece quando o colesterol está alto?

O colesterol alto geralmente não provoca sintomas no início.

Com o passar do tempo, porém, o excesso de gordura pode se acumular nas artérias e dificultar a circulação sanguínea.

Isso aumenta o risco de problemas graves, como:

• infarto agudo do miocárdio;
• AVC;
• insuficiência cardíaca;
• obstruções arteriais.

Como muitas dessas alterações evoluem silenciosamente, o acompanhamento periódico é essencial.

Como melhorar o perfil lipídico?

Mudanças no estilo de vida ajudam diretamente no controle do colesterol e dos triglicerídeos.

As principais recomendações incluem:

• manter alimentação equilibrada;
• reduzir ultraprocessados e frituras;
• praticar atividade física regularmente;
• controlar o peso corporal;
• evitar cigarro;
• moderar o consumo de álcool;
• seguir corretamente o tratamento prescrito.

Em alguns casos, o uso de medicamentos pode ser necessário para reduzir o risco cardiovascular.

A importância do acompanhamento regular

Alterações no colesterol e nos triglicerídeos podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares mesmo sem causar sintomas no início. Por isso, além de realizar exames, é importante contar com avaliação médica para interpretar os resultados e definir os cuidados mais adequados para cada caso.

No dr.consulta, você pode agendar consulta com clínico geral ou cardiologista para acompanhar sua saúde cardiovascular de forma prática e acessível.

Agende sua consulta e cuide da saúde do coração com acompanhamento especializado.

Fontes:

• A Test in Context: Lipid Profile, Fasting Versus Nonfasting. Journal of the American College of Cardiology. 2017.
• Quantifying Atherogenic Lipoproteins for Lipid-Lowering Strategies: Consensus-Based Recommendations From EAS and EFLM. Atherosclerosis. 2020.
• Lipid Profile and Lipoprotein(a) Testing. Deutsches Arzteblatt International. 2023.
• Lipid Management in Patients With Endocrine Disorders: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2020.
• Fasting Is Not Routinely Required for Determination of a Lipid Profile. European Heart Journal. 2016.
• Drug-Induced Lipid Changes: A Review of the Unintended Effects of Some Commonly Used Drugs on Serum Lipid Levels. Drug Safety. 2001.