Descubra quais são as 8 principais causas da tontura

As causas da tontura são múltiplas, são classificadas em diferentes categorias e variam de intensidade, indo desde um leve desconforto até episódios severos – que comprometem significativamente a qualidade de vida.

Apesar de não ser uma doença, mas sim um sintoma, geralmente indica condições de saúde mais preocupantes, por isso o alerta para o seu acompanhamento.

O que é a tontura e como ela se manifesta

A tontura pode ser descrita como uma sensação de desequilíbrio ou de que “se está prestes a cair”. Algumas pessoas sentem uma sensação de “rodopio” ou de que o ambiente ao redor está girando, enquanto outras podem simplesmente se sentir “desconectadas de seu próprio corpo”. Essa condição ocorre de forma súbita ou persistente, dependendo da sua origem.

O dia 22 de abril é marcado como o “Dia Nacional da tontura”, como definido pela escolhido pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia (ABORL-CCF), devido à atenção que o tema merece. 

As causas da tontura incluem fatores internos e externos

Existem várias condições que podem causar esse desconforto, desde questões simples e transitórias até distúrbios mais sérios como:

1. distúrbios no Sistema Vestibular;
2. pressão baixa;
3. desidratação;
4. distúrbios neurológicos;
5. uso de medicamentos e substâncias;
6. anemia e condições cardíacas;
7. gravidez;
8. fatores psicológicos.

1. Distúrbios no Sistema Vestibular

O sistema vestibular, localizado no ouvido interno, é responsável por controlar o equilíbrio. O desequilíbrio (considerado uma anomalia) está geralmente relacionado a:

Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)

Essa é uma das causas mais frequentes de tontura e ocorre quando pequenos cristais de cálcio se soltam e se movem para áreas incorretas do ouvido interno, causando a sensação de rotação. A vertigem é geralmente provocada por mudanças de posição da cabeça, como virar rapidamente o pescoço ou se deitar.

Labirintite

Causada normalmente por uma infecção viral, a labirintite é uma inflamação no labirinto (parte do ouvido interno), que pode levar a tonturas intensas, acompanhadas de zumbido no ouvido e até perda auditiva temporária.

Doença de Menière

É uma condição crônica que envolve o acúmulo de fluido no ouvido interno, resultando em episódios de vertigem, perda auditiva e zumbido. A sua causa exata ainda é desconhecida, mas os especialistas acreditam que fatores como infecções virais e desequilíbrios nos fluidos do ouvido estão envolvidos.

2. Pressão baixa

Outra causa frequente de tontura é a queda abrupta na pressão arterial ao se levantar rapidamente, conhecida como hipotensão postural.

Isso ocorre porque, ao mudar de posição, o sistema circulatório não consegue fornecer sangue e oxigênio suficientes ao cérebro de forma rápida o suficiente, levando à sensação de tontura e até desmaios. Geralmente, os idosos e quem faz uso de medicamentos para hipertensão, tendem a ter mais esse tipo de queixa.

3. Desidratação

A desidratação é outro motivo recorrente, devido à diminuição do volume de sangue e à baixa pressão arterial. Quando o corpo não tem líquidos suficientes, a capacidade de transportar oxigênio e nutrientes aos órgãos vitais é comprometida, afetando principalmente o cérebro. Esse quadro pode ser ainda mais grave quando acompanhado de febre, vômitos ou diarreia.

4. Distúrbios neurológicos

A tontura também pode ser um sintoma de distúrbios neurológicos, como:

Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Embora o AVC seja conhecido por causar paralisias e dificuldade de fala, a tontura pode ser um dos primeiros sinais de que algo não está funcionando corretamente no cérebro, afetando também o equilíbrio, resultando em vertigem e outros sintomas neurológicos.

Esclerose Múltipla (EM)

Em casos mais raros, a esclerose múltipla, uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central, provoca tonturas, devido ao comprometimento das áreas responsáveis pelo controle do equilíbrio.

5. Uso de medicamentos e substâncias

Diversos medicamentos e substâncias são relatados como causas da tontura. Antidepressivos, sedativos, tranquilizantes, diuréticos e até medicamentos para diabetes são conhecidos por gerar distúrbios no equilíbrio. Além disso, o consumo excessivo de álcool ou o uso de drogas apresentam os mesmos efeitos.

6. Anemia e condições cardíacas

A anemia, caracterizada pela falta de glóbulos vermelhos no sangue, pode resultar em uma redução no fornecimento de oxigênio ao cérebro, provocando tonturas. Da mesma forma, condições cardíacas, como arritmias, reduzem o fluxo sanguíneo e levam à sensação de desmaio ou tontura.

7. Gravidez

A tontura na gravidez é bem presente nas primeiras fases e no final da gestação. Geralmente esse é um sintoma associado a outras causas associadas como: anemia, baixa taxa de açúcar no sangue, baixa pressão arterial e demais alterações características. Nessas situações, o obstetra deve ser consultado imediatamente.

8. Fatores psicológicos

O estresse, a ansiedade e ataques de pânico também desencadeiam tonturas, pois afetam o equilíbrio do sistema nervoso autônomo. A hiperventilação (respiração rápida e superficial) em momentos de estresse pode reduzir os níveis de dióxido de carbono no sangue, causando tontura.

O que fazer e o que não fazer ao sentir tontura?

A recomendação prioritária é procurar um lugar para sentar, até que a sensação passe. Se estiver no trânsito, a orientação é parar em um local seguro e aguardar da mesma forma. Praticantes de exercícios físicos mais intensos devem interromper às práticas até consultar um especialista.

Importante: em nenhum dos casos a automedicação deve ser adotada. O uso indevido de medicamentos pode prejudicar ainda mais a situação ou gerar outros riscos.

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Fontes:

• Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde (BVSMS);
• Conselho Regional de Medicina do Estado de Pernambuco (CREMEPE);
• Jornal da USP (Universidade de São Paulo);
• Manual MSD.