Depois do parto: conheça e entenda o que é puerpério

Agora que o seu bebê nasceu, novas mudanças irão acontecer, tão importantes e intensas quanto as que ocorrem durante a gestação. Esse período após o parto é chamado de puerpério, também conhecido como resguardo ou quarentena. 

Mas, o que é puerpério? Por que esse período merece a nossa atenção? O puerpério é um período de muitas transformações para mamãe e para o seu bebê. Tanto o corpo quanto as emoções  são afetados nessa etapa, e é preciso muita calma e apoio da família e amigos para lidar com esta nova fase  da maternidade. 

Para auxiliar as novas mamães e também quem cuida delas nesse momento, preparamos um conteúdo exclusivo sobre puerpério. Neste texto, vamos responder o que é puerpério, quanto tempo ele dura, o que acontece com a mulher nesse período, e dicas de como vivê-lo de forma saudável. 

O puerpério explicado

Esse período é composto por todas as mudanças corporais e emocionais que a mulher experimenta em um espaço curto de tempo. Tudo isso, combinado a atender todas as necessidades do bebê, faz com que essa fase seja um grande desafio.

O puerpério acontece principalmente por conta da queda da produção hormonal do corpo feminino que, após o parto, passa por diversas transformações, sendo a principal delas a retomada dos órgãos internos ao mesmo estágio que estavam antes da gravidez. 

Para entender o que é puerpério é importante salientar que ele se divide em três etapas:

• puerpério imediato:  do 1º ao 10º dia do pós parto; 
• puerpério tardio: do 11º ao 42° dia do pós parto;
• puerpério remoto: a partir do 43º dia do pós parto.

O que acontece com a mamãe?

Muitas mudanças ocorrem com a mulher que acabou de dar à luz a um bebê, por isso é muito importante entender o que é puerpério.

Do ponto de vista fisiológico, seu organismo se concentra na retração definitiva e na contração temporária da fibra muscular uterina, nas primeiras 24 horas após o parto. O que isso significa? Que o útero, que cresceu para comportar o bebê durante a gravidez, vai aos pouquinhos reduzindo e voltando ao seu tamanho normal.

O útero que tinha 32 centímetros no fim da gestação, passa para 7 cm após o nascimento do bebê,  e seu peso, que era de 1,5 kg, volta a 60g. 

Então, agora que você já sabe o que é puerpério, vamos entender com mais detalhes todas as mudanças que ocorrem com o corpo da mãe durante o período.

Mamas mais duras

Geralmente, as mamas ficam mais duras por estarem cheias de leite, o que pode ocasionar desconforto. Caso a mulher não possa amamentar, o médico indicará um remédio para secar o leite e o pediatra prescreverá a fórmula infantil (alimento) mais apropriado para cada fase do desenvolvimento do bebê. 

Para alívio do desconforto nas mamas, pode-se colocar uma compressa morna nos seios nos intervalos da amamentação.  

Barriga inchada

Até o útero voltar ao seu tamanho normal, a barriga fica inchada e flácida. Para ajudar nessa situação, amamentar e usar a cinta abdominal são indicados pois ajudam o útero a voltar ao seu tamanho normal. Exercícios corretos também fortalecem o abdômen, atuando sobre a flacidez da barriga.

Sangramento vaginal

As secreções do útero vão sendo eliminadas naturalmente de forma gradual e se mostram como um sangramento parecido com a menstruação e, nesse caso, recebe o nome de lóquios. Ele é mais intenso nos primeiros dias e vai diminuindo com o tempo, até desaparecer. 

É recomendado o uso de absorventes maiores e de maior capacidade de absorção. Também é preciso ficar alerta ao odor e cor do sangue, para identificar qualquer sinal de infecção. Em caso de mau cheiro e cor vermelho vivo por mais de 4 dias, procure um médico.

Cólicas

Ao amamentar é normal a mulher sentir cólicas ou algum desconforto abdominal devido às contrações que fazem o útero voltar ao seu tamanho normal e são estimuladas pela amamentação. 

Como o útero diminui cerca de 1cm por dia, esse desconforto não deve durar mais de 20 dias. Para o alívio das cólicas, é possível colocar compressa morna no abdômen enquanto amamenta.

Desconforto na região íntima

É mais comum em mulheres que tiveram parto normal com episiotomia (corte realizado pelo médico na região do períneo para facilitar a saída do bebê, fechada com pontos) ou mulheres que tiveram um corte natural durante o parto e também tiveram que receber pontos. 

No entanto, toda mulher que fez parto normal pode ter modificações na vagina, que fica mais dilatada e inchada nos primeiros dias pós parto. 

Para aliviar o desconforto, lave a região com água e sabão até 3 vezes por dia. Não fazer banho de assento antes de 1 mês, com a cicatrização o desconforto desaparece. Em caso de dor insistente, é recomendado procurar ajuda médica:

Incontinência urinária

É relativamente normal no pós-parto, especialmente para partos normais. A incontinência é  a perda involuntária de urina, sentida principalmente no caso de aumento da pressão abdominal, como quando a mulher tosse ou dá risadas.

Os exercícios de Kegel, conjunto de atividades que ajudam a fortalecer a região pélvica, são uma forma de melhorar este sintoma, pois funcionam como uma fisioterapia para a musculatura local.

Retorno da menstruação

Este depende se a mulher amamenta ou não. Quando amamenta, a menstruação tende a voltar em aproximadamente 6 meses, mas mesmo assim deve-se usar métodos contraceptivos para não engravidar nesse período. Se a mulher não amamentar, a menstruação volta em aproximadamente 1 a 2 meses.

Quanto tempo dura a fase pós-parto?

Depois de entender o que é puerpério é importante entender quanto tempo ele dura. Esse período se inicia com a saída da placenta e termina com a primeira ovulação, que será seguida da menstruação. 

A duração do puerpério é variável, especialmente devido à amamentação que bloqueia a ovulação. Por isso, não é possível prever a duração exata, uma vez que ele depende basicamente do tempo de amamentação.

Para critérios clínicos o puerpério termina quando a mulher volta a ovular e sua função reprodutiva se restabelece. Isto significa que o corpo volta a ser o mesmo de antes da gravidez. 

Por que ter uma rede de apoio?

Agora que você já sabe o que é puerpério, e todos seus impactos, é importante lembrar que, com o nascimento do bebê nasce também uma mãe que não medirá esforços para proteger o filho, dando-lhe tudo o que ele necessita. 

Muitas vezes, isso faz com que as mulheres esqueçam de suas próprias necessidades. Por isso é necessário lembrar que o bem-estar da mãe afeta o bem-estar do bebê. 

É preciso que a mãe se fortaleça física e emocionalmente para que essa fase de descobertas seja leve e prazerosa. Assim, a ajuda e apoio são essenciais nessa nova fase.

Mas o que é uma rede de apoio? Nada mais é do que a ajuda das pessoas próximas e disponíveis que entendem o que é puerpério neste momento do pós-parto e nos primeiros dias do bebê em casa, sejam eles o pai da criança, os avós, as titias ou até mesmo um profissional da saúde.

Para que você, cônjuge, familiar ou amigo(a) entenda o que é puerpério e a importância da rede de apoio, nada melhor do que um exemplo um bebê mama, em média,  a cada 3 horas, após isso leva algum tempo para arrotar. 

Depois ainda precisa  pegar no sono, sem contar as trocas de fraldas, banhos, cuidados com o umbigo, etc. Quanto tempo sobra para a mamãe descansar e lidar com todas as mudanças do seu próprio corpo?

Por isso, a rede de apoio é fundamental e indispensável à mamãe nesse período. Você papai, familiar ou amigo(a) dedique-se a acompanhá-la de perto, oferecendo suporte às suas necessidades corporais, com o bebê e também acolhimento para os problemas emocionais que podem surgir nessa fase.

É importante estabelecer para as mães a necessidade de delegar algumas funções, deixando que o pai participe do banho, que as avós fiquem com o bebê em alguns momentos, que alguém troque a fralda, para que ela consiga descansar e realizar suas atividades. 

Vale destacar que mais de 80% das mulheres apresentam uma discreta tristeza nos primeiros dias depois do parto, o que pode dificultar ainda mais os cuidados com o recém-nascido. Essa sensação dura cerca de 20 dias e vai desaparecendo à medida que a rotina se estabelece de maneira organizada e leve.

Qual o papel do pai nesse processo? 

O pós-parto é uma fase muito delicada para a mulher, onde ela precisa de ajuda para coisas básicas como ir ao banheiro ou segurar o bebê. Por isso, é muito importante que o papai entenda o que é puerpério e esteja presente para que ela se sinta segura emocional e fisicamente. 

Mas, apesar de o envolvimento do pai ser fundamental, isso não significa que será uma missão fácil. A figura paterna também enfrenta inseguranças, pressões e dúvidas.

Se pararmos para pensar, até tempos não tão distantes, o envolvimento do pai no pós-parto não existia. O homem era responsável apenas por manter a família financeiramente, e a ajuda que a mãe necessitava no puerpério vinha de outras mulheres. 

A boa notícia é que, hoje em dia, isso já mudou. Com o aumento da licença paternidade, por exemplo, o parceiro consegue participar de forma mais ativa dos primeiros dias do bebê. 

Sabendo o que é puerpério e suas dificuldades, o parceiro pode ajudar sua esposa a cuidar dos curativos, lembrar dos medicamentos pós-parto, auxiliar no processo de amamentação, trocar as fraldas do bebê, dar banho, ajudá-la a levantar da cama, caminhar, alternar os cuidados com o bebê durante a madrugada e auxiliar nas tarefas domésticas.

Na rede de apoio, o pai deve ser o elemento indispensável para que a mulher se fortaleça. Com ele, a maternidade acontece com mais tranquilidade e o bebê recebe, desde pequeno, os cuidados do pai e da mãe em conjunto. 

E, sempre que precisar de auxílio, conte com o blog do dr.consulta para tirar suas dúvidas e receber informações e dicas. E não se esqueça, aqui você também pode realizar as consultas do pré-natal, do ginecologista e do pediatra, tudo pela mesma plataforma, agende pelo site ou app (disponível no Google Play e Apple Store).

Fontes:

• Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde (BVSMS);
• Minstério da Saúde;