O que uma tosse com catarro pode te dizer?

A tosse pode se fazer presente em diversas condições de saúde, desde um resfriado simples até casos mais graves como câncer. 

Considerando a tosse de forma isolada, não é possível dizer se ela representa uma doença leve ou grave, por isso é importante uma avaliação de todo o paciente por um profissional de saúde.

Quais são os tipos de tosse? 

A tosse pode ser classificada de acordo com a presença ou ausência de muco (catarro), sendo chamada de: 

Seca: quando parece não haver catarro.

Produtiva: quando parece haver catarro. Neste caso, nem sempre o muco será expelido naturalmente durante a tosse, mas ela pode ser identificada pela presença de um som mais rouco e variável.

Muitas vezes confundimos o tipo de tosse, então procurar uma avaliação profissional faz toda a diferença.

Quais podem ser as principais causas da tosse com catarro? 

 A tosse pode estar ligada a diversos tipos de doenças, mas o tabagismo é a causa mais comum. Isso acontece devido ao aumento do volume de muco produzido pelos brônquios. 

Outros fatores que podem ser gatilhos para o surgimento de tosse são:  a sinusite, a síndrome do gotejamento pós-nasal, asma, refluxo gastroesofágico, infecções respiratórias, bronquite crônica e alguns medicamentos. 

Podemos dar um diagnóstico a partir de uma tosse com catarro? 

E, não é possível dar o diagnóstico apenas pela tosse, mas o profissional de saúde considera alguns aspectos da tosse para ajudar a direcionar esta avaliação: 

Aquosa e clara: está geralmente associada a alergias, infecções virais das vias respiratórias superiores, asma ou irritações provocadas pelo fumo;

Espessa: de coloração amarelada ou esverdeada pode indicar bronquite, sinusite ou pneumonia;

Marrom/vermelha: indicam presença de sangue e sugerem irritações mais graves, como pneumonia, tuberculose ou até mesmo câncer de pulmão.

Além das colorações, também podemos ficar atentos no tempo em que elas se apresentam:

Aguda (com duração de menos de 3 semanas): a principal causa da tosse aguda é a infecção viral das vias respiratórias superiores, mas também pode ser consequência de sinusite bacteriana, rinite alérgica ou fatores ambientais. 

Subaguda (com duração entre 3 e 8 semanas): é normalmente resultado de sinusite bacteriana, asma ou infecção. Ela pode persistir caso tenha fatores irritantes como o uso do tabaco, por exemplo. 

Crônica (com duração de mais de 8 semanas): no caso de não fumantes, as causas mais frequentes são asma e  refluxo gastroesofágico. Normalmente passa a sensação de muco acumulado na garganta. A tosse crônica também pode ser uma reação adversa a medicamentos ou ainda uma resposta a fatores ambientais como fungos.

As 5 doenças mais comuns ligadas à tosse com catarro:

1- Sinusite: é uma inflamação ou inchaço das cavidades ao redor das vias nasais e pode tornar-se uma infecção. Os sintomas que aparecem são: dores de cabeça e no rosto, tosse com catarro e acúmulo de muco nasal. 

2- Tuberculose: é uma doença bacteriana e que afeta os pulmões, principalmente. As bactérias se propagam facilmente por gotículas respiratórias no ar (espirro e tosse). A vacina BCG que usamos na infância nos protege contra a forma grave desta doença.

3 – Asma: é uma doença inflamatória crônica que causa inflamação nas vias aéreas, tornando-as estreitas e inchadas. Também causa excesso de produção de muco. 

4- Doença do Refluxo Gastroesofágico: é uma doença do sistema digestivo em que o ácido do estômago retorna ao esôfago e pode chegar até a garganta, laringe ou faringe, irritando as mucosas. Causa inflamação e pode vir acompanhada de tosse e pigarro.- Bronquiectasias: são doenças pulmonares que podem ser causadas por infecção bacteriana ou por obstrução dos brônquios, levando a dilatação irreversível dos brônquios. Mais comum em crianças pequenas. 

Os sintomas associados são: tosse persistente com catarro (pode ter sangue também), mal-estar geral, perda de apetite e falta de ar.

A tosse com catarro pós-covid: 

Após melhora dos sintomas de gripe, já testando negativo, algumas pessoas ainda relatam a persistência de tosse e outros sintomas.

A “Síndrome pós-covid”, é um termo que está sendo utilizado para descrever estes casos. Os principais sintomas persistentes são: cansaço excessivo, dor muscular, tosse, perda de memória e/ou sensação de falta de ar.

De acordo com a OMS, para ser considerada uma condição pós-covid, a pessoa deve apresentar estes critérios:

• Apresentar sintomas 3 meses após os primeiros sintomas de Covid-19;
• Ter tido uma infecção confirmada ou provável por SARS-CoV-2 no período;
• Ter sintomas ou problemas de saúde que duram por mais de 2 meses;
• Não possuir outro diagnóstico que justifique os sintomas.

Se sentir algum desses sintomas, marque uma consulta para avaliação. 

4 Dicas para controlar a tosse com catarro: 

1- Hidrate-se: a água facilita a movimentação do muco sobre a camada de cílios, aliviando a tosse;

2- Beba líquidos quentes: chá com limão e mel, de camomila, erva-cidreira, erva-doce, entre outros. Chá-preto e chá-mate devem ser evitados devido ao alto teor de cafeína;

3- Mantenha a cabeça elevada à noite: usar travesseiros extras pode aliviar a tosse em alguns casos; ajuda a garganta.

4- Evite a poeira: mantenha sempre o ambiente limpo! A poeira consegue penetrar nas vias respiratórias facilmente, aumentando ainda mais a tosse. 

Lembre-se que nenhum sintoma pode ser considerado de forma isolada. Somente a avaliação de todo o caso pode direcionar de forma mais segura o diagnóstico e o tratamento mais indicado. Ao persistir os sintomas, marque uma consulta.

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