Causas da infecção urinária, grupos de risco e prevenção

Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), a infecção urinária pode se desenvolver por diversos motivos. A condição, que atinge mais mulheres do que homens, é comum e gera desconfortos na rotina, afetando a qualidade de vida. 

Por isso, saber sobre as causas da infecção urinária e seus principais sintomas é importante para direcionar o tratamento da melhor maneira possível. 

O que é essa infecção?

A infecção urinária é ocasionada por meio de micro-organismos que se instalam no trato urinário. De todos os possíveis agentes causadores, a bactéria Escherichia coli é a principal responsável pelo quadro.

Em geral, o termo infecção urinária é uma generalização para designar as infecções que se originam nesse local.

Existem 3 diferentes tipos a depender do órgão afetado: 

1. Cistite

A cistite surge quando a bexiga é infectada por bactérias presentes no intestino que passam para o trato urinário a partir da flora fecal.

É mais comum em pessoas com sistema reprodutor feminino, uma vez que elas têm a uretra mais curta e mais próxima ao ânus. Dessa forma, a passagem desses organismos de uma região para a outra é mais fácil.

Os principais sintomas da cistite costumam ser: 

• vontade de urinar com frequência; 
• pouca eliminação de urina (mesmo com a aparente necessidade de micção);
• dores, ardência e desconfortos na parte inferior do abdômen;
• presença de sangue na urina (em casos mais graves).

2. Pielonefrite

A pielonefrite ocorre quando as bactérias alcançam os rins. Esse tipo de infecção urinária é considerada a de maior gravidade.

Em geral, os sinais dessa patologia são: 

• febre alta;
• calafrios;
• dores nas costas;
• urina turva (com aspecto turvo ou amarelo esbranquiçado);
• mal-estar geral.

No entanto, como essas queixas também estão presentes em outras doenças, o diagnóstico é feito a partir de exames específicos solicitados geralmente por um urologista.

Quando a pielonefrite não é tratada corretamente, ela pode levar à falência progressiva das funções renais, o que exige ainda mais atenção.

3. Uretrite

A uretrite é um tipo de infecção que afeta a uretra, canal que conecta a bexiga até o exterior do corpo para a eliminação da urina.

Essa condição caracteriza-se pela constante vontade de urinar, além de dores e secreções genitais.

Para que o diagnóstico possa ser realizado de forma mais efetiva, é necessário coletar essa secreção para o exame de cultura. 

Quando há o aparecimento dos sintomas, o médico especialista deve ser consultado!

6 principais causas da infecção de urina

São diversas as causas da infecção urinária. Dentre elas, as 6 principais são:

1. Beber pouca água

A formação da urina depende do trabalho de filtração do sangue pelo rim. Se o órgão percebe que há pouco líquido no organismo, a reabsorção de água pelo corpo é aumentada.

Dessa forma, a urina fica concentrada e com fluxo reduzido, o que deixa as bactérias nocivas com caminho livre por mais tempo e permite que elas alcancem órgãos como a bexiga.

Além disso, beber mais água pode prevenir o surgimento de condições que comprometem a passagem de xixi na uretra, como pedras nos rins ou refluxo uretral.

2. Fazer a limpeza íntima incorreta

Nosso intestino é um ambiente repleto de bactérias. Dentro dele elas não causam doenças e muitas delas são importantes para o equilíbrio do corpo.

No entanto, alguns desses micro-organismos podem sair nas fezes e chegar até a uretra quando a higiene íntima é feita de maneira incorreta.

O recomendável é que, ao passar o papel higiênico, o movimento seja feito de frente para trás, evitando o contato das fezes com a vagina.

3. Não urinar após relações sexuais

Durante as relações sexuais o corpo, principalmente a região genital, entra em contato com agentes capazes de causar infecções. Fazer xixi depois do ato ajuda a limpar esse local e evitar o possível desenvolvimento do quadro.

É válido ressaltar que essa medida é indicada para pessoas com genitália feminina, já que nesse caso há proximidade da uretra com a entrada da vagina.

4. Segurar a urina na bexiga

O acúmulo de urina dentro da bexiga favorece o crescimento de bactérias, pois faz com que o trato urinário não seja limpo regularmente.

Sempre que tiver vontade de ir ao banheiro, é importante não deixar para depois.

5. Não trocar absorventes íntimos com frequência

No período menstrual há a eliminação de resíduos que podem servir de meio de cultura para bactérias. Ficar por muito tempo com um absorvente usado mantém o local abafado, gerando mais umidade e calor, o que favorece a proliferação de micro-organismos.

6. Usar roupa íntima apertada

Roupa íntima muito apertada aumenta a temperatura da região genital, favorecendo o aumento dos agentes causadores de infecção. Além disso, fungos também podem se beneficiar desse aumento de temperatura.

Melhores formas de prevenir

Saber quais são as causas da infecção urinária não é apenas importante para realizar o tratamento correto, mas também para contribuir para a prevenção.

As melhores formas para evitar o aparecimento da doença são:

• manter o corpo hidratado;
• não segurar a urina na bexiga;
• usar roupas íntimas mais leves e menos apertadas;
• manter as regiões do ânus e da vulva sempre limpas;
• realizar a troca de absorventes íntimos regularmente;
• reduzir o consumo de tabaco, álcool, temperos fortes e cafeína, já que essas substâncias podem irritar o trato urinário;
• dormir sem roupa íntima para ventilar a região.

É válido ressaltar que gestantes e pessoas idosas devem ter uma atenção redobrada em relação a todos os cuidados preventivos.

Principais sintomas da infecção urinária

Os sintomas podem variar de acordo com o local afetado. Isso significa que a cistite, a pielonefrite e a uretrite apresentam sintomas diferentes. 

Mas geralmente, ao apresentar um quadro de infecção de urina, a pessoa pode ter:

• dor e ardor no momento de urinar;
• vontade constante de fazer xixi;
• odor forte e característico na urina;
• urgência para urinar.

Dor lombar, febre e sangramento também podem estar presentes em casos mais graves. Por isso, é importante atentar-se ao diagnóstico.

Agravantes e grupos de risco

A infecção de urina pode parecer inofensiva mas, quando não tratada corretamente, pode desencadear complicações. 

Assim, existem alguns grupos que precisam ter mais atenção aos sinais e, em caso de suspeita, buscar atendimento médico especializado:

• Pessoas com sexo biológico feminino: possuem a uretra mais curta, o que facilita a passagem de bactérias do ânus para a vagina.
• Pessoas com diabetes: possuem mais riscos de terem uma forma mais grave de infecção em virtude da alta taxa de açúcar no sangue.
• Homens com mais de 50 anos: devido ao crescimento da próstata e à consequente retenção de urina na bexiga.
• Pessoas idosas: como a incontinência urinária é comum nessa fase da vida, o uso de fraldas favorece a proliferação de micro-organismos na região íntima.
• Pessoas com disfunções urinárias: podem ter um quadro de infecção mais agravado, por já terem condições que dificultam a micção.

E como tratar?

Casos leves de infecção urinária podem ser tratados em casa por meio do uso de antibióticos receitados por um clínico geral ou por um urologista (se o quadro for persistente).

O diagnóstico é feito a partir dos resultados dos exames de urina e cultura de secreção uretral, a depender da situação do paciente e da prescrição médica. 

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Fontes:

• Portal da Urologia – Sociedade Brasileira de Urologia (SBU)
• Sociedade Brasileira de Urologia – Secção São Paulo
• Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN)
• National Library of Medicine
• The Lancet