Quando a dor no coração vai muito além do lado emocional

É muito comum associar uma dor no coração a uma emoção negativa, a qual todas as pessoas estão sujeitas em algum estágio da vida.

No entanto, do ponto de vista físico, sentir tais desconfortos talvez indique que algo não vai bem com o fluir do sangue através do corpo todo ou em algumas estruturas próximas a essa região, exigindo a atenção necessária frente a uma situação potencialmente crítica.

Como diferenciar uma dor no coração

Em termos médicos, tal perturbação não está restrita ao órgão em si. A queixa geralmente atinge boa parte do peito, indo da região logo abaixo do pescoço até o trecho superior do abdômen, mais ou menos na altura da “boca do estômago”.

Não é incomum que a dor no coração vá além desse espaço, alcançando as costas e os braços, em diferentes intensidades ou até mesmo na forma de formigamento ou queimação. A partir disso, outros sinais também podem surgir, incluindo:

• aperto no centro do tórax (e, às vezes, um pouco à esquerda);
• dormência que se espalha pelo tronco e membros;
• falta de ar;
• náuseas e vômitos;
• fraqueza generalizada;
• peso nas pernas.

Diante do aparecimento de um ou mais desses sintomas, a busca por ajuda especializada deve ser feita o quanto antes. Isso se torna ainda mais relevante se ela surge repentinamente e parece piorar à medida que os minutos passam.

Somente um profissional é capaz de determinar com certeza o que está provocando o incômodo e se ele tem efetivamente relação com o funcionamento do elemento central do sistema cardiovascular.

As principais causas para esse tipo de dor

Nos cenários em que a sensação desagradável é explicada por uma disfunção em qualquer uma das estruturas do coração ou conectadas a ele, ela pode ser desencadeada por condições que incluem:

• infarto do miocárdio, em que parte do fluxo sanguíneo é interrompida até o ponto em que um trecho do tecido morre;
• angina, em que há uma redução da irrigação do órgão, com consequências sobre a oxigenação;
• inflamações e infecções, cuja evolução das lesões disparam os sintomas doloridos;
• aneurismas e posterior rupturas de artérias como a aorta, cujo incômodo abrupto lembra uma pontada;
• arritmias cardíacas, que fazem com que o batimento cardíaco esteja num ritmo errado, provocando dores e palpitação constante;
• cardiomiopatias, em que o músculo perde a capacidade de bombeamento até evoluir para uma insuficiência cardíaca;
• estenose aórtica, na qual existe o estreitamento de uma das válvulas, dificultando a circulação sanguínea dentro do órgão;
• prolapso cardíaco, em que a passagem se fecha de modo anormal, mais uma vez impedindo que o sangue flua;
• síndrome do coração partido, em que há dor intensa devido a uma crise aguda de estresse.

Distúrbios cardiovasculares que geram a dor no peito são uma das principais causas de atendimentos de emergência.

Eles são também uma das complicações mais comuns associadas à evolução das chamadas condições crônicas não transmissíveis, como o diabetes, a hipertensão arterial e a dislipidemia (colesterol alto). Tais alterações são devidamente tratáveis com o acompanhamento adequado.

Dores no peito com motivações além do sistema cardiovascular

Embora as alterações cardíacas acabem sendo uma preocupação maior em um primeiro momento, existem explicações para a dor que se expande pelo tórax que não envolvem necessariamente o coração e suas veias e artérias. Entre elas estão:

• queixas gastrointestinais, que compreendem quadros de refluxo, gastrites, úlceras ou até o acúmulo de gases;
• disfunções nos pulmões, como embolias e aumento da pressão nessa área do corpo;
• inflamações ou lesões nas costelas, cartilagens ou nos músculos da região;
• determinadas infecções (como a do vírus responsável pelo herpes-zóster);
• ataques de ansiedade ou crises de pânico, que podem ser pontuais ou compor o diagnóstico de um transtorno de saúde mental, sobretudo quando se repetem com frequência.

Muitas desses contratempos dependem do suporte de um especialista para o encaminhamento apropriado. E o Cartão dr.consulta ajuda nisso, oferecendo acesso às consultas e a exames com preços diferenciados. Todos os assinantes participam gratuitamente de Programas de Saúde onde têm acompanhamento personalizado e individualizado. Saiba mais sobre as vantagens exclusivas:

Etapas de diagnóstico para a explicação da dor no peito

Várias informações precisam ser coletadas para determinar com clareza qual a origem desse sintoma. Para isso, o responsável pelo atendimento leva em conta, em um primeiro instante, questões como:

• a dor aparece na forma de queimação, aperto etc.?
• em que regiões o desconforto aparece?
• quando ele começou?
• ele está piorando?
• é a primeira vez que isso acontece?
• o que a pessoa estava fazendo no momento que a dor surgiu?

A partir dessas perguntas, o profissional lança mão de recursos para investigar melhor as possíveis circunstâncias.

Para isso são usados testes laboratoriais (que coletam uma amostra de sangue para medir a chamada troponina, por exemplo), exames de imagem (como ultrassons, ressonâncias magnéticas ou ecocardiogramas) ou avaliações que medem a atividade cardíaca (nos moldes de um eletrocardiograma).

Depois de todo esse processo, fica mais fácil estabelecer a causa. Independentemente se ele teve origem no coração ou não, isso permite que seja proposto o tratamento necessário para revertê-lo.

Os cuidados indispensáveis para o bem do coração

Diversas medidas para prevenir deficiências cardiovasculares devem integrar uma rotina que estimule:

• a prática regular de exercícios físicos, preferencialmente após avaliação médica prévia para detectar eventuais impedimentos;
• a adoção de uma dieta equilibrada, com alimentos que favoreçam a saúde cardíaca e pouco sódio, açúcares e gorduras saturadas;
• o monitoramento de fatores como pressão arterial, nível glicêmico e perfil lipídico, conforme a supervisão capacitada;
• a interrupção do tabagismo;
• a redução do consumo de álcool;
• a qualidade do sono;
• o controle do estresse;
• a construção de relações sociais saudáveis;
• o cuidado com dentes e gengivas, já que uma saúde bucal deficiente tem reflexos também sobre o sistema cardiovascular.

Acima de tudo, o ideal é nunca esperar a dor no coração (ou qualquer outro sintoma) surgir para visitar o cardiologista. Nas consultas periódicas, o especialista faz uma análise cuidadosa e fornece orientações personalizadas de como fortalecer o bem-estar, sobretudo no longo prazo.

Fontes:

• Archives of Clinical Psychiatry;
• Arquivos Brasileiros de Cardiologia;
• Arquivos de Gastroenterologia;
• Revista Gaúcha de Enfermagem.