Tire todas as dúvidas sobre a tomografia do crânio

Ao receber a indicação de um exame médico, é comum surgirem dúvidas sobre como ele é realizado, se há contraindicações e o que esperar do procedimento.

A tomografia do crânio, em especial, pode gerar ansiedade, principalmente por envolver a exposição a radiação. No entanto, compreender o processo pode ajudar a aliviar essas preocupações.

Entendendo melhor sobre o exame

A tomografia do crânio, também conhecida como tomografia computadorizada (TC), utiliza raios-x para criar imagens detalhadas do cérebro e das estruturas ao redor, como ossos, vasos sanguíneos e tecidos moles.

Diferente de um raio-x convencional, que fornece imagens bidimensionais, esse tipo de exame cria imagens tridimensionais, permitindo uma visão mais detalhada e precisa das áreas examinadas. Assim, é possível identificar até mesmo pequenas anomalias que poderiam passar despercebidas em outros tipos de procedimentos.

Com ou sem contraste: qual a diferença?

O contraste é uma substância usada para melhorar a visibilidade de certos tecidos e vasos sanguíneos. A TC pode ser feita com ou sem ela, de acordo com cada situação:

• tomografia sem contraste: utilizada para visualização geral das estruturas cranianas e é indicada para situações como traumatismos ou infecções;
• Tomografia com contraste: indicada quando é necessário visualizar com maior precisão vasos sanguíneos ou detectar a presença de tumores, aneurismas ou outras anomalias específicas.

Tem contraindicações?

De modo geral, o exame é contraindicado para gestante ou pessoas com suspeita de gravidez, crianças com menos de 8 anos e indivíduos com mais de 150 kg.

Vale ressaltar, no entanto, que podem existir exceções, de acordo com a necessidade da pessoa. Por isso, sempre converse com um médico e siga suas orientações.

O que a tomografia do crânio pode detectar?

Antes de tudo, é importante ressaltar que a TC não é usada apenas para diagnóstico. Ela também é uma ferramenta de acompanhamento onde é possível, por exemplo, analisar se houve crescimento de um tumor, se ele se espalhou para tecidos próximos, entre outras coisas.

Dessa forma, o médico pode solicitar uma tomografia do crânio para identificar ou acompanhar:

• anormalidades dos ossos do crânio;
• vasos sanguíneos anormais;
• atrofia do tecido cerebral;
• condições presentes desde o nascimento;
• aneurisma cerebral;
• hemorragia ou sangramento no cérebro;
• hidrocefalia ou acúmulo de líquido no crânio;
• infecções ou inchaço;
• lesões na cabeça, rosto ou crânio;
• AVC;
• tumores;
• doenças neurodegenerativas, como Alzheimer e Parkinson.

Geralmente, os sinais e sintomas que podem indicar as condições acima. Alguns desses incluem:

• desmaio;
• dor de cabeça;
• alterações de humor;
• convulsões;
• perda de audição;
• perda de visão;
• fraqueza muscular ou dormência e formigamento;
• dificuldade de fala;
• dificuldade em engolir.

O que é necessário saber sobre cada etapa do exame

Entenda o que é essencial para garantir a segurança e a eficácia do procedimento do início até a volta para a casa.

Preparo

Pessoas acima de 70 anos devem fazer o exame de creatinina dentro de um período de 60 dias antes da realização da TC. Essa também é a recomendação para qualquer um, independente da idade nesses casos:

• indivíduos com histórico de doenças renais, como insuficiência renal crônica, diálise, mieloma múltiplo, transplante renal, rim único, câncer renal ou cirurgia renal;
• pessoas que têm conhecimento de risco de comprometimento da função renal, especialmente aqueles com hipertensão, diabetes, doenças cardíacas ou outras comorbidades, como gota.

Quer mais vantagens na hora de cuidar da sua saúde? Assine o Cartão dr.consulta. Com ele, você tem descontos em diversos serviços, como consultas e exames, entre outros benefícios que podem ser estendidos a sua família e amigos.

Antes da tomografia do crânio também é recomendado, não obrigatório, um jejum de 4 horas, mas você pode beber água moderadamente.

Pacientes diabéticos que usam metformina (presente em medicamentos para controle de diabetes) devem interromper a medicação por 48 horas após o exame, caso a taxa de filtração glomerular seja inferior a 30 — a TFG é uma estimativa baseada nos níveis de creatinina no sangue e outros fatores, e pode ser obtida a partir dos resultados do teste de creatinina.

No caso de outros remédios rotineiros e contínuos, mantenha o uso, lembrando de não beber muita água.

Quem for lactante e não for fazer o exame com contraste (é necessário ver a indicação médica), não precisa interromper a amamentação. Mas se desejar, pode armazenar leite previamente.

Como é feito?

No dia da tomografia do crânio, lembre-se de levar o pedido médico, documento de identidade e resultados de outros exames da região a ser examinada.

Além disso, menores de 18 anos e indivíduos com necessidades especiais devem estar acompanhados por um representante legal devidamente identificado (pai, mãe, tutor ou curador).

Antes de tudo, se for necessário o uso de contraste, a substância será administrada de uma das seguintes formas: injeção intravenosa (método utilizado na maioria dos casos) ou via oral — neste momento é normal sentir uma leve sensação de calor ou gosto metálico na boca, que geralmente desaparece rapidamente.

Depois disso, a pessoa deita-se em uma mesa que se move para dentro do scanner de TC, que tem a forma de um grande anel. É essencial permanecer imóvel para garantir a qualidade das imagens. O procedimento é rápido, durando, geralmente, entre 15 a 30 minutos, e não é doloroso. 

Pós-exame

Após a tomografia do crânio, não é necessário um período de recuperação, e a pessoa pode retomar suas atividades normais.

Mas, se foi utilizado contraste, recomenda-se beber bastante água para ajudar a eliminar a substância do corpo.

Existem riscos na realização da tomografia do crânio?

Embora a quantidade de radiação seja baixa, existe uma exposição que pode representar certos riscos. No entanto, o exame é cuidadosamente monitorado para garantir a segurança do paciente

Além disso, pode ser que ocorram reações alérgicas ao contraste, mas esses casos também são raros.

Por ter um diagnóstico preciso e não ser invasivo, a TC é uma ferramenta diagnóstica importante e eficaz para avaliação e monitoramento de várias condições de saúde.

Fontes:

• Sociedade Brasileira de Cefaleia;
• Johns Hopkins Medicine;
• ScienceDirect;
• MSD;
• Food and Drug Administration.
• MSD.