Ejaculação precoce: conheça causas e opções de tratamento

Estima-se que entre 20% e 30% dos homens apresentam esse quadro de saúde em algum momento, de acordo com dados do Ministério da Saúde publicados na Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação.

Apesar da ejaculação precoce (EP) ser comum, ainda é cercada de tabus, podendo gerar inseguranças e afetar tanto a vida sexual quanto os vínculos amorosos.

Por isso, vale reforçar que ela não deve ser encarada de forma negativa. Atualmente, diversos tratamentos e abordagens estão disponíveis, possibilitando melhorias importantes.

O que é ejaculação precoce

Caracteriza-se pela dificuldade de controlar o momento em que o líquido seminal é ejetado, ocorrendo antes ou logo depois da penetração.

De acordo com artigo da Revista Diagnóstico e Tratamento, publicação da Associação Paulista de Medicina (APM), também se considera a condição quando o processo acontece em um tempo muito curto após o início da relação sexual ou até mesmo com pouca estimulação.

Motivos que levam à ejaculação precoce 

Os fatores envolvidos nesse distúrbio são diversos e podem incluir causas:

• psicológicas: ansiedade de desempenho, estresse no relacionamento, experiências sexuais traumáticas e até sintomas de depressão, conforme destaca estudo da Revista Diagnóstico e Tratamento;
• hormonais: alterações nos níveis de testosterona ou disfunções da tireoide, segundo artigo publicado na mesma revista;
• neurológicas: desequilíbrios nos neurotransmissores que regulam o reflexo ejaculatório, especialmente a serotonina;
• relacionadas a hábitos de vida: consumo excessivo de álcool, uso de substâncias, tabagismo e sedentarismo podem contribuir para o desenvolvimento, como exemplificado em caso clínico da Revista Brasileira de Sexualidade Humana.

Muitas vezes, aparece em conjunto com a disfunção erétil, formando um ciclo vicioso: não conseguir manter a ereção aumenta a ansiedade e vice-versa.

Impactos na qualidade de vida e nas relações

Além de uma questão física, a ejaculação precoce afeta significativamente a saúde emocional e os vínculos afetivos.

Homens frequentemente relatam vergonha e baixa autoestima, em parte devido à possível insatisfações dos(as) parceiros(as) – o que gera tensão no relacionamento. Muitos também passam a evitar relações sexuais, comprometendo a intimidade e a vida conjugal.

Esse cenário foi descrito em estudo publicado na Revista Diagnóstico e Tratamento mostrando que, por consequência, o quadro está associado a casos de depressão e ansiedade.

Opções de tratamento atuais

Não existe um único modelo eficaz para todos os casos. A escolha depende da causa predominante e da gravidade dos sintomas. Entre os principais estão:

1. terapias comportamentais;
2. tratamento medicamentoso;
3. fisioterapia pélvica;
4. abordagem multimodal.

1. Terapias comportamentais

Técnicas como a de start-stop (interromper a estimulação antes do orgasmo) e a squeeze (pressão na base do pênis para reduzir a excitação) ajudam a treinar o controle ejaculatório.

Em paralelo, a terapia cognitivo-comportamental auxilia a reduzir a ansiedade ligada ao desempenho sexual. Essas estratégias são descritas no artigo da Revista Diagnóstico e Tratamento.

2. Tratamento medicamentoso

A dapoxetina é um medicamento da classe dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, desenvolvido especificamente para auxiliar no controle do distúrbio sexual.

Ele é indicado sob demanda, ou seja, deve ser tomado algumas horas antes da relação, segundo artigo da Revista Diagnóstico e Tratamento.

Outros do grupo, como a sertralina e a fluoxetina, também têm mostrado eficácia em prolongar o tempo até a ejaculação.

Existem ainda sprays e géis anestésicos que reduzem a sensibilidade e são aplicados no pênis pouco antes do contato íntimo. 

Importante frisar que o uso dos remédios deve ser sempre feito com orientação de um médico (psiquiatra ou urologista).

O Cartão dr.consulta oferece valores acessíveis para consultas com diferentes especialistas e exames, facilitando diagnósticos, tratamentos e acompanhamento contínuo da saúde sexual.

3. Fisioterapia pélvica

Pesquisas recentes destacam a eficácia de técnicas como exercícios de Kegel, eletroestimulação e biofeedback, que ajudam a fortalecer os músculos do assoalho pélvico.

Um estudo publicado na Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação aponta que muitos pacientes relatam melhora significativa e sem precisar experimentar os efeitos colaterais dos fármacos.

4. Abordagem multimodal

O Programa de Estudos em Sexualidade (ProSex) da Universidade de São Paulo (USP) propõe os modelos multimodal, que combina psicoterapia e farmacoterapia, e tridimensional, também levando em conta aspectos relacionais e subjetivos.

Segundo a revisão da Revista Diagnóstico e Tratamento, essa visão integrada tende a trazer resultados mais consistentes.

Estratégias de manejo no dia a dia

Junto do acompanhamento médico, mudanças comportamentais e nos hábitos cotidianos também podem ajudar:

• praticar atividade física regularmente;
• reduzir o consumo de álcool e evitar drogas;
• investir na comunicação com a parceira sobre desejos e inseguranças;
• procurar apoio psicológico caso haja ansiedade ou depressão associadas.

Essas medidas complementam os tratamentos e favorecem resultados duradouros. Portanto, a ejaculação precoce não é apenas uma questão física, mas um desafio que envolve mente, corpo e relacionamentos. Buscar ajuda especializada é o primeiro passo para superá-la e recuperar a qualidade de vida.

Fontes:

• Revista Brasileira de Sexualidade Humana;
• Revista Diagnóstico e Tratamento; 
• Revista Diagnóstico e Tratamento; 
• Revista Diagnóstico e Tratamento; 
• Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação.