Quando procurar um reumatologista?

Essa é a especialidade médica dedicada ao estudo, diagnóstico e tratamento de condições que afetam articulações, ossos, músculos, tendões, ligamentos e, em alguns casos, órgãos internos. Muitas geram desconfortos intensos e limitação de movimentos. 

Por isso, identificar o momento ideal de procurar um reumatologista ajuda a preservar a qualidade de vida e evitar complicações futuras. 

O que faz o reumatologista

O profissional avalia o paciente de forma integral e investiga dores musculoesqueléticas, inflamações crônicas e manifestações sistêmicas autoimunes. 

Segundo a Sociedade Paulista de Reumatologia (SPR), ele não atua apenas em consultórios e hospitais, mas também em áreas de pesquisa, docência e desenvolvimento de terapias com medicamentos imunobiológicos.

Quem busca acompanhamento contínuo com preços diferenciados em consultas e exames, pode contar com o Cartão dr.consulta, parceiro que conecta o beneficiário a uma trilha personalizada de saúde.

Para crianças e adolescentes de 0 a 18 anos, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) reforça que é necessário o encaminhamento para a área de reumatologia pediátrica.

Entre as patologias mais comuns da infância estão a artrite idiopática juvenil, as espondiloartrites e o lúpus, podendo causar sequelas permanentes sem o suporte adequado.

Diferença entre o reumatologista e o ortopedista

São especialidades muito confundidas, pois ambas cuidam de articulações, ossos e músculos, aponta a Sociedade Mineira de Reumatologia (SMR). 

No entanto, enquanto o reumatologista avalia quadros inflamatórios e crônicos, geralmente associados ao sistema imunológico, o ortopedista atua em situações de trauma, como fraturas, quedas e luxações. 

Principais condições reumatológicas

Existem mais de 100 tipos de enfermidades reumáticas que fazem parte da prática do especialista, como lista a SMR. As principais são agrupadas da seguinte maneira:

Associadas ao tecido conjuntivo (colagenoses)

Alterações autoimunes em que o organismo ataca os próprios tecidos. Entre as mais comuns estão o lúpus eritematoso sistêmico, a artrite reumatoide e a síndrome de Sjögren.

Vasculites sistêmicas

Comprometem vasos sanguíneos em diferentes órgãos, como arterite de Takayasu (atinge a aorta e seus principais ramos) e doença de Behçet (caracterizada por aftas recorrentes, questões oculares e cutâneas).

Espondiloartrites

Afligem a coluna e articulações periféricas, a exemplo da espondilite anquilosante, artrite psoriásica (relacionada à psoríase), espondiloartrite enteropática (associada às doenças inflamatórias intestinais) e artrite reativa.

Quadros osteometabólicos

Modificam a massa e a qualidade dos ossos, aumentando risco de fraturas (osteoporose, osteomalácia e doença de Paget).

Doenças articulares degenerativas (osteoartrite primária e secundária)

Afetam a cartilagem e limitam movimentos devido a desgaste natural ou traumas.

Artropatias microcristalinas

Inflamações causadas por depósitos de cristais de ácido úrico nas articulações (gota) e de cálcio no tecido cartilaginoso (condrocalcinose).

Artropatias infecciosas

Provocadas por agente patógenos, com chances de danos irreversíveis sem diagnóstico precoce, como artrites pós-infecções (ligadas a hanseníase, hepatite, sífilis ou tuberculose), osteomielite, febre reumática e doença de Lyme.

Relacionadas a situações extra-articulares

Incluem a fibromialgia, a dor miofascial, as tendinites, as bursites e o esporão do calcâneo.

Artrites intermitentes

Aparecem e desaparecem em crises, como o reumatismo palindrômico.

Artropatias secundárias

Alterações relacionadas a outras condições, por exemplo, diabetes mellitus, hipotireoidismo, hipertireoidismo e tumores.

Essas categorias abrangem desde patologias leves até graves, exigindo avaliação criteriosa e acompanhamento médico especializado. 

7 sinais de alerta para procurar um reumatologista

Os sintomas iniciais costumam ser confundidos com outras questões de saúde, atrasando o diagnóstico. Alguns que precisam de atenção imediata, segundo a Sociedade Mineira de Reumatologia, são:

1. desconfortos articulares com vermelhidão, calor e inchaço;
2. rigidez matinal que dificulta os primeiros movimentos do dia;
3. dores musculares persistentes sem causa aparente;
4. fadiga constante e perda de energia;
5. febre prolongada sem explicação clara;
6. lesões de pele (acompanhadas de incômodos nas juntas);
7. diminuição da flexibilidade e limitação em tarefas simples.

Quando persistem, o suporte médico ajuda a identificar precocemente enfermidades crônicas, bem como a evitar a incapacidade física.

O papel do diagnóstico precoce

Qualquer atraso na detecção pode aumentar o risco de deformidades irreversíveis. Por isso, a Sociedade Paulista de Reumatologia reforça que a análise clínica é a principal ferramenta, responsável por até 80% das definições corretas.

Além disso, o reumatologista pode solicitar exames fundamentais, como ultrassonografia articular, densitometria óssea, biópsias e capilaroscopia para a confirmação e o monitoramento da evolução dos quadros.

Tratamento e acompanhamento

O cuidado depende do diagnóstico e da fase da condição. Inclui desde mudanças no estilo de vida até fisioterapia e o uso de medicamentos imunossupressores, anti-inflamatórios e imunobiológicos.

Em alguns casos, infiltrações e artrocentese (remoção de líquido da articulação) ajudam a reduzir inflamações.

Para quem apresenta os sintomas descritos, é indispensável buscar auxílio profissional e seguir todas as orientações para cuidar da saúde e garantir qualidade de vida.

Fontes: 

• Sociedade Brasileira de Pediatria;
• Sociedade Brasileira de Reumatologia;
• Sociedade Mineira de Reumatologia;
• Sociedade Mineira de Reumatologia;
• Sociedade Paulista de Reumatologia.