Confira o guia completo sobre o câncer de próstata

Considerado um dos tipos mais comuns entre os homens, o câncer de próstata representa a segunda causa de morte por neoplasias na população masculina do Brasil, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA).

Assim, é de extrema relevância entender melhor quando e como a condição se desenvolve, sintomas e em que casos os testes de rastreio são necessários. O conteúdo a seguir reúne as principais informações sobre o tema.

O que é a próstata e como ocorre o câncer

Essa glândula do sistema reprodutor masculino, localizada abaixo da bexiga e à frente do reto, tem como principal função produzir o líquido seminal, que protege e nutre os espermatozoides.

Quando suas células passam a se multiplicar de forma desordenada, o tumor se forma. De acordo com o INCA, os principais fatores de risco para o quadro são: 

• parentes de primeiro grau (pai ou irmão) com diagnóstico antes dos 60 anos;
• excesso de gordura corporal (sobrepeso e a obesidade);
• alterações hormonais e inflamatórias;
• mutações nos genes BRCA1, BRCA2 e ATM;
• alimentação rica em gorduras, sedentarismo e tabagismo; 
• exposição a substâncias presentes em indústrias química e de transformação de alumínio, arsênio, derivados de petróleo, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, fuligem, dioxinas e gases de escapamento de veículos.

Estudo publicado na Revista Brasileira de Cancerologia destaca que a falta de acessibilidade à assistência médica e o preconceito em relação aos exames preventivos estão entre os desafios para reduzir a mortalidade pela patologia.

Negros têm mais risco de câncer de próstata

A causa exata para essa questão ainda é incerta. Entre os estudos já realizados acerca do tema, uma dissertação de mestrado da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) aponta fatores genéticos, barreiras sociais e desigualdades no acesso a serviços de saúde como influências desse cenário.

De acordo com a pesquisa, homens negros, em geral, tendem a buscar suporte profissional tardiamente, o que contribui para o diagnóstico em estágios mais agressivos.

Por isso, a recomendação de iniciar o rastreamento mais cedo (a partir dos 45 anos) é ainda mais relevante para o grupo.

Sintomas comuns do câncer de próstata

Em sua fase inicial, o quadro costuma ser assintomático. Por isso, a detecção precoce depende de procedimentos específicos. Quando presentes, os sintomas podem incluir:

• dificuldade para urinar ou necessidade frequente de ir ao banheiro (especialmente à noite);
• jato urinário fraco ou interrompido;
• presença de sangue na urina ou no sêmen;
• dor na região lombar ou óssea (em casos mais avançados).

Diagnóstico do câncer de próstata

Atualmente, o Ministério da Saúde, assim como o INCA, não indica a realização de exames de rastreio. Isso porque há benefícios e riscos à saúde (relacionados aos resultados, não aos testes em si). A conduta é a mesma de outros países do mundo, como o Reino Unido.

Porém, diante de manifestações físicas, histórico familiar, idade acima de 50 anos (pessoas negras acima de 45 anos), é importante buscar orientação médica para entender a necessidade individual. 

Os mais utilizados são:

PSA

Consiste na dosagem sanguínea do Antígeno Prostático Específico (PSA), uma proteína produzida pela próstata. Valores elevados podem indicar inflamações, aumento benigno da próstata ou o próprio câncer.

Toque retal

Permite ao médico avaliar clinicamente o tamanho, a forma e a consistência da estrutura. Apesar do estigma, o procedimento é rápido, indolor e pode identificar tumores ainda não encontrados no PSA. A combinação dos dois chega a detectar corretamente 95% dos indivíduos com a neoplasia, aponta artigo da Revista Saúde.com.

Biópsia

Confirmada a suspeita, é feita uma biópsia guiada por ultrassonografia transretal para análise histopatológica do tecido.

Com o Cartão dr.consulta, é possível realizar testes e acompanhamento com especialistas, como urologistas, com valores vantajosos. Além disso, oferece acesso a programas de saúde e consultas de enfermagem (on-line e gratuitas) para suporte a pacientes.

Exames ajudam a diferenciar condições

A hiperplasia prostática benigna é o aumento natural da próstata, comum com o avançar da idade. Apesar de não ser uma malignidade, também pode causar sintomas urinários semelhantes. Assim, os exames citados podem ser usados para determinar qual o quadro apresentado.

Tratamentos disponíveis atualmente

As opções variam conforme o estágio do câncer, idade e estado de saúde do indivíduo. Entre os tratamentos mais indicados estão:

• vigilância ativa para casos iniciais com baixo risco;
• cirurgia de remoção da próstata (prostatectomia);
• radioterapia;
• terapia hormonal;
• quimioterapia.

Prevenção e importância do rastreamento

O movimento Novembro Azul reforça essa conscientização e busca quebrar tabus, incentivando o autocuidado masculino. 

Segundo estudo publicado na Revista de Saúde Pública, o preconceito e a desinformação ainda impedem muitos homens de buscar ajuda.

Além das consultas de rotina, outras formas de prevenção envolvem manter uma alimentação equilibrada, praticar atividade física regularmente, evitar o tabagismo, reduzir o consumo de álcool e controlar o peso corporal. Esses hábitos também contribuem para a redução dos riscos de desenvolvimento de tumores mais agressivos.

Vale reforçar que a melhor forma de combater o câncer de próstata é por meio do diagnóstico precoce. Quando em estágios iniciais, as chances de cura são bastante elevadas, garantindo mais conforto e segurança ao paciente.

Fontes:

• Brazilian Journal of Development;
• Brazilian Journal of Health Review;
• Instituto Nacional do Câncer;
• Ministério da Saúde;
• Nota Técnica Instituto Nacional do Câncer;
• Revista Brasileira de Cancerologia;
• Revista de Saúde Pública;
• Revista Saúde.Com;
• Universidade Estadual de Campinas.