O guia completo para o cuidado na pós-menopausa

Após 12 meses consecutivos sem menstruar, a mulher chega ao encerramento definitivo da vida fértil, etapa chamada de pós-menopausa.

Compreender as oscilações que acompanham essa fase é fundamental na manutenção do bem-estar e depende também da busca por suporte profissional para orientações sobre cuidados e adaptações.

Entenda o que define a pós-menopausa

Durante a transição para o fim do ciclo reprodutivo, o corpo feminino passa por um processo chamado climatério. Nele, a produção dos hormônios ovarianos, principalmente o estrogênio e a progesterona, cai gradualmente até cessar por completo.

O último período menstrual é chamado de menopausa. Quando a mulher permanece um ano inteiro sem ter mais sangramentos, considera-se, então, que ela entrou oficialmente na pós-menopausa. Em média, isso se estabelece no intervalo entre os 45 e 55 anos. 

Mesmo que se caracterize por modificações fisiológicas que impactam diretamente diversos aspectos, não se trata de uma condição de saúde, mas de um percurso natural do envelhecimento que exige ações específicas, inclusive para prevenir possíveis complicações futuras.

Sinais comuns na pós-menopausa

Diante da queda hormonal progressiva, o organismo passa a responder de maneira diferente a vários estímulos – o que se inicia anos antes e perdura por esse estágio. Os desconfortos relatados com maior frequência incluem:

• ondas de calor intensas (os chamados fogachos) e sudorese noturna;
• alterações de humor, com ampliação da irritabilidade e da ansiedade;
• insônia ou sono fragmentado;
• diminuição da libido;
• cansaço frequente;
• acúmulo de gordura abdominal;
• enfraquecimento dos ossos;
• lapsos de memória e dificuldade de concentração.

Essas manifestações variam em intensidade e durabilidade. Algumas pessoas apresentam comprometimentos leves no cotidiano, enquanto outras experimentam uns mais significativos por longos intervalos até o momento em que eles desaparecem.

Ao mesmo tempo, nem toda mulher terá a lista completa de queixas. Em parte dos casos, o autocuidado e a assistência de um ginecologista ajudam a amenizar esses efeitos.

Por que essas mudanças acontecem

Uma presença menor das substâncias no corpo, sobretudo do estrogênio, influencia diversas funções. Assim, afeta desde a elasticidade da pele, a densidade óssea, a digestão e a temperatura até a saúde mental.

A síndrome geniturinária, por exemplo, é um quadro comum e provoca sintomas como secura vaginal, ardência, coceira, dores durante o contato íntimo e maior propensão a infecções urinárias devido ao afinamento da parede do canal e menor vascularização local – que impacta a lubrificação e a resposta sexual.

Em paralelo, ele também atua no sistema cardiovascular e no metabolismo, por isso, sua falta pode contribuir para o aumento do colesterol ruim (LDL) e redução do bom (HDL), trazendo mais riscos para o desenvolvimento de condições do coração, das veias e das artérias.

O grande foco do trabalho médico é justamente auxiliar com essas flutuações, solicitando exames como a dosagem de FSH (hormônio folículo-estimulante, que atua na regulação hormonal) para entender quais abordagens são necessárias para controlar os sinais físicos e evitar novas patologias.

Outras consequências relevantes da pós-menopausa 

Muitas mulheres sentem que os descompassos nos aspectos físicos e emocionais geram inseguranças e prejudicam a sociabilidade, o desempenho no trabalho e os relacionamentos afetivos.

Outro ponto é que questões atreladas à perda muscular, à menor resistência física e a dores articulares também podem surgir. Entre as deficiências de saúde normalmente associadas à pós-menopausa estão:

• osteoporose (menor rigidez dos ossos e, consequentemente, mais chances de fraturas);
• diabetes tipo 2;
• disfunção sexual por diferentes causas;
• determinados tipos de câncer, como o de endométrio;
• elevação da concentração de gordura visceral, fator que implica em diversas doenças crônicas.

Por essa razão, o suporte profissional é essencial para a prevenção, o rastreamento e o tratamento precoce de qualquer alteração constatada. 

Além das visitas ao ginecologista, é recomendado estabelecer um acompanhamento com outros especialistas, a exemplo de endocrinologistas e cardiologistas, que analisam taxas como a da glicemia e do colesterol.

Alternativas de suporte frequentemente úteis

A necessidade de intervenções durante a pós-menopausa muda conforme as circunstâncias. Entre as opções viáveis para esse fim estão:

• terapia hormonal, com reposição de estrogênio e/ou progesterona, indicada em situações específicas e por tempo limitado;
• uso de lubrificantes, pomadas e cremes íntimos para eliminar o desconforto no sexo;
• prescrição de medicamentos, em especial quando há distúrbios ansiosos ou depressivos;
• suplementos de cálcio e vitamina D, pois ajudam contra a osteoporose.

Cada conduta deve ser personalizada, após a avaliação clínica e procedimentos adequados, sempre respeitando as demandas e preferências individuais.

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Mudanças de hábitos que realmente fazem a diferença

Manter ou adotar comportamentos saudáveis é uma das principais formas naturais de lidar com os incômodos da pós-menopausa. Algumas das principais orientações incluem:

• manter uma alimentação balanceada, rica em cálcio, fibras e antioxidantes;
• praticar atividades físicas regularmente para fortalecer os ossos e a massa muscular, entre outros benefícios;
• evitar o cigarro e o consumo excessivo de álcool;
• investir em momentos de lazer e descanso para domar o estresse;
• realizar avaliações preventivas periodicamente;
• garantir a hidratação adequada;
• adotar técnicas de relaxamento, como meditação, ioga e caminhadas ao ar livre.

Salvo exceções, esses ajustes são acessíveis, podem ser feitos gradualmente e, em maior ou menor grau, têm impacto positivo comprovado. O convívio social, hobbies e novos aprendizados auxiliam igualmente com a saúde emocional e cognitiva a longo prazo.

Fontes:

• Arquivos Brasileiros de Endocrinologia;
• Cadernos de Saúde Pública;
• Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia;
• Ministério da Saúde;
• National Library of Medicine;
• Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.